Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Anaphylactic shock :green_cross:, image, นางสาว ภัทรพร บุญปรอด…
Anaphylactic
shock :green_cross:
อาการและอาการแสดง
ระบบผิวหนัง
แดง (erythema, rash)
ลมพิษ (uticaria)
mucous membrane บวมเฉพาะที่ (angioedema) เช่น ริมฝีปาก ตา
ระบบทางเดินหายใจ
กล่องเสียงบวม (laryngeal edema)
หลอดลมหดเกร็ง (bronchospasm)อาการทางระบบนี้จะทำให้ผู้ป่วยมีอาการเสียงแหบ ไอ หอบ หายใจลำบาก ฟังเสียงปอดได้ยินเสียง wheezy ถ้าเป็นมากจะมี cyanosis
แน่นหน้าอกหายใจไม่ออก, คลื่นไส้, อาเจียน,ผิวหนังเป็นผื่นคัน, ความดันโลหิตต่ำ, หัวใจเต้นเร็ว,ผิวหนังอุ่น
ระบบไหลเวียน
ชีพจรเบา หรือ ปวดท้อง ท้องเสีย
เกิดจากการแพ้สารแปลกปลอมหรือแพ้ยา
การรักษา
การรักษาเฉพาะโรค
หยุดยาและสิ่งแปลกปลอมทันที
การรักษาตามอาการและประคับประคอง
ฉีด corticosteroid เช่น hydrocortisone 100 มก. เข้าหลอดเลือดดำ เพื่อลดความรุนแรงของการบาดเจ็บ และการตอบสนองต่อการบาดเจ็บของเนื้อเยื่อ
ดูแลเรื่องการหายใจ อาจจำเป็นต้องใส่ท่อช่วยหายใจ และให้ออกซิเจน 100 % ถ้าอาการรุนแรง
ให้ผู้ป่วยนอนราบหัวต่ำ (trendelenburg position) เพื่อเพิ่มเลือดไปเลี้ยงสมอง
ถ้ามีหลอดลมหดเกร็งให้ฉีด aminophylline 5 – 6 มก./กก. เข้าหลอดเลือดดำช้าๆ หรือให้พ่นยาขยายหลอดลม
ฉีด antihistamine เช่น chlorpheniramine 10 มก. เข้ากล้ามเนื้อหรือใต้ผิวหนัง
ให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำ เพื่อแก้ไขความดันโลหิตต่ำ และเป็นทางให้ยา
ฉีด adrenaline 1 : 1000 ใน 1 มล. เข้าหลอดเลือดดำ, กล้ามเนื้อ หรือใต้ผิวหนัง ถ้าความดันตกหรือถ้าหัวใจหยุดเต้นให้ทำexternal cardiac massage
การพยาบาล
ให้ออกซิเจน
ประเมินสัญญาณชีพและระดับความรู้สึกตัว
การให้สารน้ำ
จัดท่านอนโดยยกปลายเท้าสูง 10-12นิ้ว
ช่วยระบายอากาศ
นางสาว ภัทรพร บุญปรอด 6217701001026 ห้อง1 :<3:
