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痔瘡(Hemorrhoids)10941034A 駱宥楨 - Coggle Diagram
痔瘡(Hemorrhoids)10941034A 駱宥楨
疾病特徵
種類型態
內痔（Internal hemorrhoid）
肛墊（肛管血管墊）的支持結構、血管叢及動靜脈吻合支發生的病理性改變或移位。
外痔（External hemorrhoid）
齒狀線遠側皮下血管叢的病理性擴張或血栓形成。
混合痔（Mixed hemorrhoid
）
內痔和外痔混合體
直腸下端的肛墊出現了病理性肥大
如何預防
3.禁止長時間維持相同姿勢，長時間坐著或站著，會造成肛門瘀血。
4.不讓腰部受寒，腰部一旦受寒，會造成肛門週邊血液循環不佳而瘀血。
2.每天入浴有助於溫暖身體、促進肛門週邊血液循環。
5.避免攝取酒精或刺激物
1.排便後將臀部清洗乾淨，排便後的護理，等同於排便一樣的重要。
臨床症狀
2.外痔
(2)入廁時有痛感，有時伴瘙癢。
(3)主要為結締組織外痔（皮垂、皮贅）和炎性外痔。
(1)發生於肛門外部。
3.混和痔
(2)主要表現為便血、肛門疼痛及墜脹、肛門瘙癢等。
(1)
最主要的發病形式
。
1.內痔
(2)主要表現為出血和脫出。
(3)內痔分度標準:
3.偶有便血，排便或久站、負重時痔脫出，需手輔助還納。
4.偶有便血，痔脫出後不能還納或還納後再次脫出。均可伴有齒狀線區粘膜糜爛，小血管裸露，肛裂等。
2.常有便血，便時有痔脫出，便後可自行還納。
1.排便時帶血、滴血，便後出血自行停止，痔不脫出肛門。
(1)好發部位為截石位3、7、11點。
治療方法
臨床治療有三個原則：
2.有症狀的痔正在減輕或消除症狀，而非根治。
3.以非手術治療為主。
1.無症狀的痔無需治療。
透明帽輔助內鏡下硬化術（Cap assisted endoscopic sclerotherapy,CAES）
膠圈套紮療法
超聲多普勒引導下痔動脈結紮術
痔單純切除術
吻合器痔上黏膜環切術
病因
靜脈曲張學說
靜脈叢
是形成肛墊的主要結構
痔的形成與靜脈叢的病理性擴張、血栓形成有必然的聯繫。
長期的坐立、便秘、妊娠、前列腺肥大、盆腔巨大腫瘤，均可引起直腸靜脈回流受阻。
肛墊下移學說
肛墊起閉合肛管、節制排便作用。
彈性回縮能力減弱後，肛墊則充血、下移形成痔。