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该患者在入院24h经治疗后出现的酸碱平衡紊乱及其发生的原因和机制, 低钾血症导致的代谢性碱中毒，排出反常性酸性尿 - Coggle Diagram
该患者在入院24h经治疗后出现的酸碱平衡紊乱及其发生的原因和机制
呼吸性酸中毒
患者大面积烧伤伴有呼吸道烧伤，吸入大量热气和化学物质
上呼吸道受热力损伤，使咽部组织疏松，受伤后造成上呼吸道阻塞
经急救处理（气管切开），解决上呼吸道阻塞
肺顺应性下降，肺含水量增加，肺通气/血流失调
未能解决，导致二氧化碳排出减少
发生呼吸性酸中毒
血清K浓度下降
低钾血症导致呼吸肌麻痹
发生呼吸性酸中毒
代谢性碱中毒
大量输入库存血
库存血中的柠檬酸钠经肝功能代谢产生大量碳酸氢根
血液中碳酸氢根大量增多导致代谢性碱中毒
血清钾离子浓度降低
细胞内外H-K交换导致细胞外液氢离子浓度下降
发生代谢性碱中毒
肾小管缺钾，肾小管K-Na交换减少，H-Na交换增多，使肾排氢离子增多，碳酸氢根重吸收增多
发生代谢性碱中毒
低钾血症导致的代谢性碱中毒，排出反常性酸性尿
K+含量下降
发生低钾血症
肾小管缺钾，肾小管K-Na交换减少，H-Na交换增多，使肾排氢离子增多，碳酸氢根重吸收增多
故出现反常性酸性尿