Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การรักษาพยาบาลขั้นต้นด้านศัลยกรรม - Coggle Diagram
การรักษาพยาบาลขั้นต้นด้านศัลยกรรม
การปฐมพยาบาลผู้ที่มีบาดแผล
แผลตัดอวัยวะขาด
ต้องห้ามเลือดก่อน ถ้าขาดบริเวณแขน ต้นขา ขา
จะมีเลือดออกมาก ต้องใช้ผ้าสะอาดหรือก๊อซปิดห้ามเลือด
ถ้าอวัยวะขาดออกจากกันต้องเก็บรักษาอย่างถูกวิธี ควรใช้ถุงพลาสติกสะอาดสวมแล้วรัดปากถุงให้แน่น จุ่มทั้งถุงลงในน้ำที่มีน้ำแข็ง เพื่อควบคุมอุณหภูมิไม่ให้เย็นเกินไป
ส่งต่อผู้ป่วยไปรักษาต่อในรพ.
แผลถูกแทง
ถ้ามีสิ่งหักคาห้ามดึงออก เพราะเลือดจะไหลมากขึ้น ให้ผู้บาดเจ้บนอนนิ่งๆ ใช้เปลหามส่ง รพ. โดยเร็ว
ถ้าไม่มีสิ่งหักคาแผล ให้ล้างแผลธรรมดา ไม่ควรล้างเข้าไปในแผล ห้ามเลือด ก่อนส่งรพ.
แผลฉีกขาด
ทำความสะอาดด้วยน้ำและสบู่ ถ้าฉีกขาดไม่มาก
อาจติดเองภายหลัง ใช้ผ้าปิดแผลและพันขอบแผลให้ติดกัน
ถ้าแผลรุ่งริ่ง ควรนำส่ง รพ. โดยเร็ว เพราะอาจติดเชื้อได้
แผลถลอก
ชะล้างทำความสะอาดรอบแผล ถ้าสกปรกมาก ล้างด้วยสบู่ ใช้ผ้าสะอาดซับแผล ใช้แอลกอฮอล์เช็ดรอบแผล ทาแผลด้วยยาฆ่าเชื้ออ่อน
แผลถูกยิง
ให้ผู้บาดเจ็บนอนนิ่งๆ รักษาร่างกายให้อุ่น งดอาหารและน้ำ ไม่ควรให้ยากระตุ้นอะไร เพราะทำให้เลือดออกมากขึ้น หาผ้าสะอาดปิดแผลไว้ นำส่ง รพ.
แผลช้ำ
ประคบเย็นภายใน 24 ชม.
แรกเพื่อไม่ให้เลือดออก
และระงับความเจ็บปวด
ประคบร้อนในบริเวณที่ฟกช้ำ
การประเมินภาวะที่มีเลือดออกจากบาดแผล
เลือดออกมีสีแดงคล้ำ
ไหลช้าไม่พุ่งแรง ไม่เป็นจังหวะ เกิดจากเส้นเลือดดำได้รับอันตราย
เลือดสีแดงสด
พุ่งแรง เป็นจังหวะตามการเต้นของหัวใจ เกิดจากเส้นเลือดใหญ่ได้รับอันตราย
เลือดออกซึมๆไหลช้า
เกิดจากเส้นเลือดฝอยได้รับอันตราย มีความรุนแรงน้อย ห้ามเลือดได้ง่าย
การปฐมพยาบาลผู้ที่ถูกไฟไหม้ น้ำร้อนลวก
ใช้น้ำเย็นราดบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บ หรือใช้ยาชุบน้ำเย็น
รีบถอดเสื้อผ้า เครื่องประดับต่างๆออกก่อนที่แผลจะบวม
กรณีไฟไหม้ รีบดับไฟทันที ใช้ผ้าหนาๆหรือผ้าชุบสะอาดคลุมตัวผู้บาดเจ็บไว้
กะโหลกศีรษะแตก
ประเมินบาดแผล กรณีที่แตกเล็กน้อย หลังจากทำแผลแนะนำให้ญาติสังเกตอาการทางสมองต่อ ถ้ามีอาการทางสมองรีบส่ง รพ.
เคลื่อนย้ายผู้บาดเจ็บ กรณีผู้บาดเจ็บรู้สึกตัว ให้อยู่ในท่าครึ่งนั่งครึ่งนอน หาเบาะรองศีรษะและไหล่ไว้
ประเมินอาการและอาการแสดง
กรณีไม่รู้สึกตัว จัดท่านอนราบเอียงศีรษไปทางด้านบาดเจ็บ นับ RR PR ระดับความรู้สึกตัว ถ้าหยุดหายใจรีบฟื้นคืนชีพทันที
กระดูกสันหลังหัก
อาการ
เป็นอัมพาตถาวร
กระดูกสันหลังส่วนคอหัก ปวดคอ หลัง
แขน ขาชาหรืออ่อนแรง หายใจขัด อึดอัด หายใจลำบาก
กระดูกสันหลังส่วนเอวหัก ปวดเอว แขนทั้งสองข้างอ่อนแรง
กลั้นอุจจาระปัสสาวะไม่ได้
ปฐมพยาบาล
ดามกระดูกสันหลัง ให้คอและหลังอยู่แนวตรง
ควรดามก่อนเคลื่อนย้ายเสมอ
เคลื่อนย้ายส่ง รพ ท่านอนหงายราบ
ประเมินอาการและอาการแสดง
สาเหตุ
ตกจากที่สูงในท่าก้นกระแทก ความสูงเกิน 2 เมตร
หรือถูกตีกระดูกสันหลังรุนแรง