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小兒急性腸胃炎, 異常因素, 比較 - Coggle Diagram
小兒急性腸胃炎
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護理措施
體液容積缺失
觀察四肢皮膚飽滿度、顏色
教導以10項脫水評估量表來評估病人脫水狀況變化
每日固定時間量測體重,觀察脫水症狀變化
依醫囑給予靜脈點滴輸液
如可以進食以葡萄糖電解溶液為優先服用補充電解及水分
常規量測V/S,監測體溫、呼吸、脈搏、血壓變化
依醫囑常規觀察尿液尿量及尿液顏色
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照顧者角色緊張
1.建立與照顧者的治療性關係,以互相信任
1先自我介紹並每次在做任何護理措施時給予詳細的說明
2以開放式問答的方式了解照顧者的疑問,並解惑
3提供自己,說明有問題時可隨時找護理人員詢問
4傾聽鼓勵案祖母能說出內在心理想法,
了解真正造成緊張的原因,並給予心理支持與陪伴。
2.衛教相關疾病、症狀學理
1以口語化的方式說明,不使用專業術語
2 說明細菌型腸胃炎急性期需禁食,目的是要讓腸道維持休息,使腸道黏膜細胞能夠恢復功能。
3 說明發燒的定義、病程發展及護理措施,發燒是有病程發展的需要時間來讓自身細胞恢復,護理措施以支持性療法如:靜脈輸液補充水分、營養、體溫大於一定值時依醫囑給予退燒藥…等,並說明發燒並不會造成腦部損害,會造成損害是因為腦部有細菌感染造成腦膜炎、腦炎,使腦細胞受損。
4 解釋疾病的進展及與照顧者安排未來的計劃,讓照顧者能夠了解整體時間進程。
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- 以手機APP給予院內線上護理指導衛教影片,讓照顧者可以更深入了解相關過程
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