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小兒急性腸胃炎, 異常因素, 比較 - Coggle Diagram

- - - - 視
        
        外觀輪廓是否對稱
        
        臍部周圍有無瘀血
        
        有無異常突出
      - 聽
        
        聽診腸蠕動音(正常5-35次/分)
      - 扣
        
        扣診是否有異常音(正常為鼓音)
      - 觸
        
        觸診疼痛部位及有無反彈痛(有為腹膜炎)
        
        檢查有無異常硬塊
        
        腹部質地應為柔軟（僵硬可能為腹膜炎）
    - - 黏膜組織
      - 前囟門
      - 淚水
      - 眼眶凹陷程度
      - 指甲床回寫延遲
      - 呼吸速率
      - 體重喪失比率
      - 皮膚緊實度
      - 小便
      - 心跳
      - 外觀
- - - - 初期:先禁食，並依醫囑給予靜脈點滴輸注維持水分、營養
      - 中期:服用葡萄糖電解液、清流質飲食（米湯、燕麥粥）
      - 後期:採用無乳糖的乳製品、稀釋後的配方奶、無糖優格，並少量多餐
        如可吃正常飲食的兒童可採用BRAT飲食(香蕉、稀飯、蘋果泥、吐司)
- - - - ⇧ 脫水尿量減少
  - - - ⇧ 細菌感染，蛋白質分解增加
      - ⇩ 酸性糞便，脂肪含量高
    - - 確認寄生蟲感染
    - - 確認感染菌種以對菌下藥
    - - 確認輪狀病毒感染
  - - - ⇧ 感染造成
    - - ⇩ 嘔吐、腹瀉
    - - ⇩ 脫水循環減少
    - - ⇩ 嘔吐、腹瀉
    - - ⇩ 脫水循環減少
    - - ⇧ 代謝性鹼中毒(嘔吐)
      - ⇩ 代謝性酸中毒(腹瀉)
- - - - 全年齡皆可發生
      - 糞口傳染
      - 常見於人口密集群聚感染（學校、醫院、機構）
      - 常見症狀：噁心、嘔吐、腹瀉、發燒、肌肉痠痛
      - 治療方式：支持療法
    - - 稱為感冒型腸胃炎
      - 飛沫傳染
      - 全年都會發生
      - 常見症狀：高燒、咳嗽、腹瀉、結膜炎、扁桃腺化膿、頸部淋巴結腫大
      - 治療方式：支持療法
    - - 常見症狀：嘔吐、水洩、發燒、上呼吸道感染症狀
      - 治療方式：支持療法
      - 糞口傳染
      - 好發６－２４個月兒童
      - 冬季常見
      - 嬰幼兒（２個月）可以口服輪狀病毒疫苗
    - - 支持療法
  - - - 各年齡都會發生
      - 糞口傳染
      - 經食用受此蟲卵感染的水源或食物
      - 初期90%無症狀
        後期侵襲腸道造成其他器官發炎或腸道外感染造成黏液血便
      - 治療方式:驅蟲藥物iodoquinol、paromomycin
  - - - 五歲以下兒童常見
      - 糞口傳染
      - 不乾淨的飲用水及食物
      - 常見症狀：發燒、腹絞痛、黏膜血絲膿樣水便、腹瀉
      - 治療方式：抗生素治療ampicillin、chloromycetin
    - - 嬰幼兒常見
      - 糞口傳染
      - 染污的食物或器具
      - 常見症狀:發燒、嘔吐、水樣黏膜血絲腐臭便、
      - 治療方式:抗生素治療ampcillin、neormycin
    - - 五歲以下兒童常見
      - 糞口傳染
      - 好發於夏、秋季
      - 常見症狀：嘔吐、腹瀉、綠色黏液血絲便、腥臭味、發燒、腹絞痛
      - 不乾淨的飲用水或生食（雞蛋、家禽）
      - 治療方式：抗生素治療ampicillin、支持療法
    - - 抗生素治療