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Evelin Brisali Reyes Gallardo, Traumatismo Craneoencefálico - Coggle…
Evelin Brisali Reyes Gallardo
Traumatismo Craneoencefálico
Complicaciones
Secuelas
Neurológicas
Movimientos anormales
Epilepsia
Cefalea
Dolor de cabeza
Transtornos de sueño
Déficit motor, sensitivo y del lenguaje
Compromiso cognitivo
Psiquiátricas
TPEP
Caracterizado por la imposibilidad de recuperarse
Es una enfermedad de salud mental desencadenada por un evento aterrador, ya sea que lo haya experimentado o presenciado
Trastorno de estrés postraumático
Psicosis
Es un estado mental que se caracteriza por una alteración de la percepción de la realidad..
Ansiedad
Depresión
Crisis epilépticas
Hidrocefalia postraumática
Infecciones tardías
Fístula de LCE
Exploración Neurológica
Estado de Alerta
Estupor
Paciente con ojos cerrados y solo responde ante estímulos muy intensos
Coma
No hay respuesta ante estímulos
Somnolescencia
Paciente se queda dormido sino es estimulado
Alerta o Despierto
Pacientes con ojos abiertos, interactúa y responde adecuadamente
Confusión
Nivel de atención disminuido
Funciones cerebrales superiores
Orientación: Persona, lugar y tiempo
Memoria
Agnosia
Pérdida de la capacidad de identificar objetos o personas
Movimiento
Lenguaje
Cálculo
:
Exploración de Nervios Craneales
Escala de Daniels
Se evalúa el biceps, triceps en extremidades superiores
Evalúa fuerza Muscular
Extremidades inferiores: cuadriceps, isquiotibiales, biceps, semitendinoso, semimembranoso
Causas
Accidentes de tráfico son la causa más frecuente
Tráfico general
Tripulación
Piloto y copiloto
Peatones
Ciclistas y motociclistas
Causa más común
Caídas
Historia Clínica
Estudios de Gabinete
Hematocrito= Células Sanguíneas
Hemoglobina= Glóbulos Rojos
Glucosa: Azúcar en la sangre
Tromboplastina: Proteína que ayuda en la coagulación sanguínea
Protrombina: Proteína de plasma sanguínea
Antecedentes Personales Patoplógicos
Ficha de Identificación
Antecedentes Personales no Patológicos
Diagnóstico
TCE= Golpe fuerte en la cabeza
Exploración Física- Signos Vitales
FC= Frecuencia Cardíaca = Número de veces que late el corazón en un minuto.
FR= Frecuencia Respiratoria= Número de veces que respira una persona en un minuto.
TA= Tensión Arterial= Presión ejercida por la sangre en los vasos sanguíneos.
Antecedentes heredo-familiares
Puede provocar
Hemorragía
Subaracnoidea
Es un sangrado en la zona comprendida entre el cerebro y los delgados tejidos que lo cubren
Esta zona se llama espacio subaracnoideo.
La hemorragia subaracnoidea es una emergencia y necesita atención médica inmediata.
La hemorragia subaracnoidea suele ser el resultado de un traumatismo craneal.
Ruptura de alguna arteria o rama del polígono de Willis
Generación y Rotura de un aneurisma
Es una pequeña protuberancia con forma de globo y llena de sangre que se forma en las paredes de los vasos sanguíneos
Ruptura de un vaso
Edema cerebral
Convulsiones
Descargas eléctricas neuronales anormales
Ausencias
A menudo ocurren en niños y se caracterizan por episodios de mirada fija en el espacio o movimientos corporales sutiles como parpadeo o chasquido de labios. Pueden ocurrir en grupo y causar una pérdida breve de conocimiento.
Crisis clónicas
Se asocian con movimientos musculares espasmódicos repetitivos o rítmicos. Generalmente afectan el cuello, la cara y los brazos.
Mioclonias
Generalmente aparecen como movimientos espasmódicos breves repentinos o sacudidas de brazos y piernas
Crisis tónicas
Causan rigidez muscular. Generalmente, afectan los músculos de la espalda, brazos y piernas, y pueden provocar caídas.
Crisis tonicoclónicas
Son el tipo de crisis epiléptica más intenso y pueden causar pérdida abrupta del conocimiento, rigidez y sacudidas del cuerpo y, en ocasiones, pérdida del control de la vejiga o mordedura de la lengua.
Contusión
Lesión por golpe
Lesión por contragolpe
Ondas de dispersión de la energía cinética desde el foco de impacto
Laceración del cerebro, cerebelo y tallo encefálico
Se valora mediante
Escala de Coma de Gasglow
Mide nivel de conciencia de una persona. Se basa en 3 parámetros. El valor más alto es de 15 y el menor de 3
Respuesta Ocular
Orden verbal
Dolor
No responde
Espontánea
Respuesta Verbal
Sonidos incomprensibles
Desorientado y hablando
Ninguna respuesta
Palabras inapropiadas
Orientado y conversando
Respuesta Motora
Orden verbal, obedece
Ninguna respuesta
Localiza dolor
Retirada y flexión
Extensión ( rigidez de decerebración)
Flexión anormal (rigidez de decorticación)
Diagnóstico por
TAC: Tomografía axial computarizada
En casos de emergencia, puede identificar lesiones y hemorragias internas lo suficientemente rápido como para ayudar a salvar vidas.
La exploración por TC es rápida, indolora, no es invasiva y es precisa.
Es un examen médico de diagnóstico por imágenes por medio del uso de rayos X
RM: Resonancia Magnética
En un TAC, las imágenes se obtienen por medio de rayos X. En la resonancia magnética, se usan ondas de radio e imanes para obtener los cortes.
Aporta información que no puede verse con otras pruebas de imagen como un TAC o una ecografía
Lesión directa de estructuras craneales, encefálicas y/o meningeas por energía mecánica provocada por un agente externo