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RUPTURA UTERINA, image - Coggle Diagram
RUPTURA UTERINA
ETIOLOGIA
En la actualidad, se admite que el parto vaginal después de una cesárea es un método seguro realizando un manejo del trabajo de parto adecuado (bombas de infusión continua de oxitocina, RCTG continuo).
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Se entiende por ruptura uterina al desgarro de la porción supravaginal del cuello, del segmento inferior o del cuerpo del útero. En la mayoría de los casos el origen de este accidente debe ser atribuido a alguna cosa, materna o fetal, que sobrepasa la resistencia elástica de la fibra uterina logrando romperla o disociarla, tal como ocurre cuando los padecimientos propios del músculo uterino o de los anexos fetales logran producir este accidente durante el transcurso del embarazo.
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CAUSAS
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Falta de reconocimiento de la distocia del trabajo de parto con las contracciones uterinas excesivas contra un anillo de restricción uterino inferior.
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COMPLICACIONES
El fracaso para manejar una ruptura podría conducir a la morbilidad fetal y muchas otras consecuencias, incluyendo:
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Es importante tener una charla con su médico acerca de su historial de embarazos, cirugías (si los hay) y otros puntos que usted puede desear para explicar.
Hay diferentes avances médicos, que predicen el riesgo de ruptura del útero mediante la determinación del espesor de la pared uterina
TRATAMIENTO
No se debe intentar parte via vaginal, pues podría agravar las lesiones.
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EXAMENES DIAGNÓSTICOS
-A la palpación es notable el contraste entre el cuerpo uterino contraído al máximo y el adelgazamiento y la sensibilidad dolorosa del segmento inferior.
-Al tacto podemos encontrar una presentación encajada o fija sobre el estrecho superior.
-Los latidos fetales, cuando estos aún no han desaparecido, se perciben con dificultad debido a la actividad contráctil del útero.
-A la palpación es posible descubrir las partes fetales muy cercanas a la piel en una actitud, a veces, fácilmente variable.
-El diagnóstico de la rotura uterina se confirma mediante laparotomía.
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