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PERFIL HEPÁTICO, SAVE_20210610_235101, SAVE_20210610_235110 - Coggle…
PERFIL HEPÁTICO
HÍGADO
Órgano mas grande del cuerpo humano, su peso promedio en adultos es de 1.400 ± 270 g.
Compuesto de cinco tipos de células en un 80% de su volumen y 20% por matriz extracelular.
FUNCIONES DEL HÍGADO
Metabolismo de las hormonas
Metabolismo y excreción
Almacenamiento
Metabolismo de las proteínas
Metabolismo de las grasas
Metabolismo de los hidratos de carbono
Gluconeogénesis
Metabolismo del glucógeno
Síntesis de los ácidos grasos
Síntesis y excreción del colesterol
Síntesis de las lipoproteínas
Síntesis de cueros cetónicos
Síntesis de proteínas plasmáticas
Síntesis de la urea a partir del amoníaco
Glucógeno
Vitamina A
Vitamina B12
Hierro
Fármacos y xenocompuestos
Bilirrubina
Hormonas esteroideas
Hormonas polipeptídicas
ENFERMEDADES HEPÁTICAS
Necrosis celular
Según tiempo de evolución:
• Aguda
• Crónica
Colestasis
Tiempo de evolución
• Agudas
• Crónicas
Localización anatómica
• Intrahepáticas
• Extrahepáticas
PRUEBAS HEPÁTICAS
Son marcadores indirectos de enfermedad hepatobiliar y sirven para
Determinar la severidad y establecer un pronóstico
Seguimiento del curso de la enfermedad
Cribado
Realizar diagnósticos específicos
CLASIFICACIÓN DE LA PRUEBAS DE PERFIL HEPÁTICO
Patrón citolítico
Alanino aminotransferasa (ALT)
Aspartato aminotransferasa (AST)
Relación AST/ALT
Deshidrogenasa láctica (DHL)
Patrón colestásico
Fosfatasa alcalina (FA)
Gamma glutamiltransferasa (GGT)
LAS PRUEBAS HEPÁTICAS SE DIVIDEN EN TRES GRUPOS
Pruebas inmunológicas
Pruebas que detectan daño a los hepatocitos
Pruebas de la capacidad del hígado de síntesis, transporte de aniones orgánicos y metabolismo de drogas
PRUEBAS DE LA CAPACIDAD DEL HÍGADO DE SÍNTESIS, TRANSPORTE DE ANIONES ORGANICOS Y METABOLISMO DE FÁRMACOS
Pruebas de síntesis hepática
Ceruloplasmina
Alfa - fetoproteína (AFP)
Tiempo de protrombina
Prealbúmina
Albúmina
Pruebas de transporte de aniones y metabolismo
Bilirrubinas
Sales biliares
Amoníaco
PRUEBAS QUE DETECTAN DAÑO A LOS HEPATOCITOS
Pruebas indicadoras de necrosis hepatocelular
Aminotransaminasas
Alanina aminotransferasa (ALT)
Aspartato aminotransferasa (AST)
Deshidrogenasa láctica (DHL)
Cataliza la oxidación reversible de lactato y piruvato en la glucólisis
Pruebas indicadoras de colestasis
Fosfatasa alcalina
Gamma-glutamil transpeptidasa (GGT)
5' Nucleotidasa (5 NTP)
PRUEBAS INMUNOLÓGICAS
Marcadores virales
Son los virus de la hepatitis A, B y C, los arbovirus, virus Epstein - Barr, citomegalovirus, varicela zóster, herpes simplex, virus de la inmunodeficiencia humana.
Marcadores genéticos
Enfermedades que causan hepatopatía:
• Hemocromatosis hereditaria
• Enfermedad de Wilson
• Deficiencia de alfa 1 antitripsina
