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SAÚDE MENTAL, MODELO DOS TRAÇOS MAL ADAPTATIVOS DA PERSONALIDADE / TRAÇOS…

- - - - ESTRUTURA PATLÓGICA DA PERSONALIDADE
        
        CLUSTER A - Esquizitos
        
        Paranoide
        
        Esquizoide
        
        Esquizotípica
        
        PSICÓTICO
        
        Transtorno De Personalidade PARANOIDE
        
        Suspeita
        
        Desconfiança
        
        Interpreta significados ocultos(de forma negativa, humilhante, ameaçadora)
        
        Guarda Rancores
        
        Percebe ataques a seu caráter (em situações "neutras") e reage com raiva.
        
        Transtorno De Personalidade ESQUIZOIDES
        
        Não deseja nem gosta de relacionamentos íntimos.
        
        Atividades solitárias
        
        pouco interesse sexual
        
        prazer em poucas atividades
        
        Não tem migos ou confidentes
        
        indiferente a elogios ou críticas
        
        distanciamento afetivo
        
        Transtorno De Personalidade ESQUIZOTÍPICO
        
        "Esquizoide plus"
        
        Distorções cognitivas e/ou da percepção(esquisitos ou estranhos
        
        Dão ênfase para magia negra, disco voador, teorias da conspiraçao.
        
        Comortamento ( linguagem incomum, desconfiança, afeto, inadequado/)
        
        Ideias supervalorizados / não chegam a ter delírios (acreditar fialmente que é realidade), mas quase
        
        Ansiedade social/ não desejam o contato social
        
        Grande candidato a ter esquizofrenia
        
        CLUSTER C - Ansiosos
        
        São os mais normais.
        
        Dependente
        
        Obsessivo
        
        Esquiva
        
        NEURÓTICO
        
        Transtorno De Personalidade OBSESSIVO-COMPULSIVO
        
        Preocupação excessiva com detalhes, objetivo perdido.
        
        Perfeccionismo que interfere na conclusão de tarefas
        
        Devotamento excessivo ao trabalho
        
        Excessiva consciência moral, ética, valores.
        
        Incapacidade desfazer-se de objetivos
        
        Relutância em delegar tarefas, trabalho grupo.
        
        Gastos mínimos.
        
        Rígidas e teimosas.
        
        Transtorno De Personalidade DEPENDENTE
        
        Dificuldade em tomar decisões
        
        Outros assumem suas responsabilidades
        
        Dificuldade de expressar discordância
        
        Dificuldade iniciativa própria
        
        Extremos por carinho e apoio
        
        Desconforto ou desampara quando só
        
        Busca urge de novo relacionamento
        
        Preocupação irrealista em ser abandonado
        
        Subisso na consulta
        
        Depressão diante de perdas
        
        Transtorno De Personalidade ESQUIVA
        
        Evita atividades por medo/críticas
        
        reservado em relacionamentos (vergonha, ridicularizado)
        
        preocupação com críticas ou rejeição
        
        Inibição em situações novas
        
        Vê a si mesmo como inepto, sem atrativos, inferior
        
        Reticente em assumir riscos (vergonha)
        
        Hipersensibilidade à rejeição
        
        Desejam relações, evitam por medo
        
        CLUSTER B - Atuadores/atuação
        
        Histriônico
        
        Borderline
        
        Narcocisista
        
        Antisocial
        
        Narcisista
        
        Transtorno De Personalidade HISTRIÔNICO
        
        Centro das atenções
        
        Comportamento sedutor
        
        Mudanças rápidas, superficialidade na expressão das emoções
        
        Papel de "vítima" ou "princesa" nos relacionamentos
        
        Uso da aparência física
        
        Discurso impressionistam
        
        Sugestionáveis (facilmente hipnotisáveis)
        
        facilmente influenciadas
        
        Considera relacionamentos mais íntimos do que são
        
        Transtorno De Personalidade NARCISISTA
        
        Pessoa que se engrandece. Sentimento de grandeza, importância.
        
        Preocupação com fantasias de sucesso, poder, inteligência.
        
        Crença de ser especial/superior
        
        Exigência de admiração, tratamento especial.
        
        Relacionamentos frágeis, exploradores
        
        ausência de empatia
        
        Inveja
        
        Arrogantes, insolente
        
        Lidam mal com críticas (raiva)
        
        ambiciosos
        
        Transtorno De Personalidade ANTISSOCIAL
        
        O pior dos narcisistas
        
        Incapacidade de adequar-se a normas (detenções repetidas)
        
        propensão a enganar
        
        Fracasso em planejar o futuro
        
        Retidas agressões físicas
        
        Desrespeito irresponsável pela própria segurança e alheia
        
        Incapacidade de manter trabalho ou obrigação financeira
        
        Ausência de remorso #
        
        Transtorno De Personalidade PSICOPATA
        
        Pior dos antissociais #
        
        Transtorno De Personalidade BORDERLINE
        (limítrofe entre neurose e psicose)
        
        Histórico de trauma e desamparo na infância
        
        Problemas familiares
        
        Três características são nucleares neste transtorno:
        
        IMPULSIVIDADE
        
        descontrole de impulsos
        
        Comportamentos de risco
        
        Sexualidade
        
        Falta de controle da raiva
        
        Automutilação
        
        Tentativas de suicídio recorrentes
        
        VAZIO CRÔNICO
        
        Esforço para evitar abandono
        
        Ideação suicida
        
        Ideação paranoie transitória
        
        sintomas dissociativos
        
        INSTABILIDADE:
        
        relações self-objeto
        
        Perturbação da identidade
        
        instabilidade afetiva
        
        relacionamentos instáveis e intensos
      - Manual de Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais - DSM-5
        
        Visão Clássica (seção 1)
        
        Para uma pessoa ter um transtorno de personalidade, a partir de uma visão clássica do DSM-5, é necessário que haja:
        *Prejuizo moderado ou grave da funcionalidade/qualidade de vida.
        
        Prejuízo/sofrimento tanto para si quanto para os outros
        
        Expressão dos traços inflexíveis e prejuízos difusos.
        
        Algumas características durante a infância, aflora na fase adulta e persistente durante a vida
        
        Um ou mais traços patológicos
        
        estáveis ao longo do tempo
        
        Visão alternativa (seção 3)
        
        Elementos do funcionamento da personalidade
        
        SI MESMO (SELF)
        
        Indivíduo quanto a si mesmo
        
        No domínio do self, todos os transtornos vão apresentar distúrbios na IDENTIDADE e/ou no AUTODIRECIONAMENTO.
        
        Identidade
        Como o individuo percebe a sua identidade/ a si mesmo.
        
        Autodirecionamento
        
        Busca de objetivos/planejamentos.
        
        Persistência
        
        INTERPESSOAL
        
        Reçação do indivíduo com as outras pessoas.
        
        No domínio interpessoal, as pessoas apresentarão disturbios de EMPATIA e/ou INTIMUIDADE.
        
        EMPATIA
        
        problemas na compressão do outro.
        
        problemas em se colocar no lugar do outro
        
        problemas em tolerar as ideias do outro/ divergentes.
        
        INTIMIDADE
        
        Dificuldades com relação a intimidade.
        
        dificuldade na profundidade dos vinculos afetivos desenvolvidos com os demais
        
        com desejo e proximidade
      - ESTRUTURA NORMAL DA PERSONALIDADE
        
        GORDON ALLPORT
        
        Anos 30
        
        Singularidade do indivíduo
        
        5 a 10 traços
        
        Hipótese léxica: identificação de quase 18 mil denominações de traços em um dicionário completo da língua inglesa.
        
        chegaram a 4500 traços generalizados e estáveis.
        
        RAYMOND B. CATTELL
        
        Anos 40
        
        encontrou muitos mais que 5 traços de personalidade
        
        Aprimorou o trabalho de Allport com os termos do dicionário. 4500 termos ➞ 171 ➞ 35 traços de superfície (mais tarde colocaram mais 11)
        
        chegou a 16 traços de personalidade.
        
        O teste mais conhecido de Cattell chama-se 16-PF #
        
        HANS J. EYSENCK
        
        Teoria do traço biológico.
        
        surgiu na época das descobertas farmacológicas aplicadas à psiquiatria.
        
        tenta relacionar a teoria dos traços e da análise fatorial e junta com as descobertas da neurobiológicas.
        Insistia que somente 3 fatores principais podem ser discernidos por meio da análise fatorial.
        
        EXTROVERSÃO
        
        Associado à "ir para fora", buscar outras pessoas.
        
        teria influência da NORADRENALINA.
        
        NEUROTICISMO
        
        tendência a sentir angustia, medo, ansiedade. > > * teria influência da SEROTONINA.
        
        PSICOTICISMO
        
        tendência antisocial/antagonismo contra a sociedade.
        
        teria influência da DOPAMINA. #
        
        Mccrae E Costa & BIG FIVE #
        
        Anos 70/80
        
        Revisão estudos do Alport e Cattell
        
        adicionam Cinsciensiosidade & Amabilidade
        
        Teste utilizado NEO PI e NEO PI - R
        
        é bastante validado no mundo todo em diferentes culturas.
        
        crítica: apenas classifica, ou seja, não explica.
        
        Conscienciosidade (conscientiousness)
        
        ⬆ Alto:
        
        trabalhador, bem organizado, pontual, ambicioso perseverante.
        
        ⬇ Baixo:
        
        negligente, preguiçoso, desorganizado, atrasado, sem objetivo, pouco persistente.
        
        Abertura à experiência (Openess to experience)
        
        ⬆ Alto:
        
        imaginativo, criativo, original, prefere variedade, curioso, liberal.
        
        ⬇ Baixo:
        
        prático, não criativo, convencional, prefere rotina, não curioso, conservador.
        
        Extroversão (extraversion)
        
        ⬆ Alto:
        
        afetiva, agregadora, falante
        , adora diversão, ativa, apaixonada
        
        ⬇ Baixo:
        
        reservado, solitário, quieto, sóbrio, passivo, insensível.
        
        Amabilidade (agreeableness)
        
        ⬆ Alto:
        
        gentil, confiante,generoso, aquiscente, flexível, bondoso.
        
        ⬇ Baixo:
        
        insensível, desconfiado, mesquinho, antagonista, crítico, irritável.
        
        Neuroticismo (neuroticism)
        
        ⬆ Alto:
        
        ansioso, temperamental, autoindulgente, inseguro, emocional, vulnerável.
        
        ⬇ Baixo:
        
        calmo, equilibrado, satisfeito consigo, tranquilo, não emocional, resistente.
    - - MODELO PSICOBIOLÓGICO DE CLONINGER
        
        Interesse nas bases biológicas da personalidade
        
        1º MDELO:
        
        Teoria Biosocial da Personalidade
        
        Dava mais ênfase ao temperamento.
        
        Testada a partir do Tridimensional Personality Questionary (TPQ)
        
        pois acreditavasse que eram 3 traços: > *
        
        Esquiva do dano
        
        Busca de novidades
        
        Dependência de gratificação.
        
        todos os traços são bipolares
        Hoje em dia, usa-se o TCI - Modelo de Temperamento e Caráter
        
        É um modelo útil clinicamente
        
        IDENTIDADE
        
        #CARÁTER
        
        Modula/controla a expressão do temperamento
        
        (espécie de Ego de Freud)
        
        Se desenvolve ao longo da vida
        
        É o que é aprendido (culturamento, socialmente, emocionalmente) ao longo do desenvolvimento
        
        sabe-se, hoje em dia, que uma parte deste caráter também é herdada
        
        Apreendizagem proposicional(associado à memoria)
        
        SIGNIFICADO
        O caráter "interpreta" essa saliência dando um significado a ela.
        
        TEMPERAMENTO
        
        RESPOSTAS AUTOMÁTICAS/INCONSCIENTES frente a estímulos do ambiente: medo, raiva, frustração...
        
        (espécie de ID de Freud)
        
        isso pode ser visto como uma resposta inatas (que nascemos com elas)
        
        Fundamentis biológicos, genéticos.
        
        Aponta para que pesonalidade(ou transtorno de personalidade) alguém pode ter.
        
        diz o perfil, mas não diz se uma pessoa tem um transtorno.
        Como o questionário não era capaz de diferenciar um psicopata de uma pessoa normal.
        
        se mantém estável durante a vida (com exceção de BUSCA DE NOVIDADES, a qual se reduz com o passar da idade)
        
        tembém acreditávasse que tinha uma relação com neurotransmissores.
        
        Aprendizado procedural/procedimento (ex: andar de bicicleta) #
        
        PERSISTÊNCIA
        
        Foi adicionada com o tempo
        
        Resistência a interromper determinado comportamento mesmo quando há frustação ou ausência de recompensa.
        
        ⬆ Alto:
        
        Diligente, determinado, ambicioso, perfeccionista
        
        ⬇ Baixo:
        
        Preguiçoso, flexível, despreocupado, maleável
        
        DEPENDÊNCIA DE GRATIFICAÇÃO
        Refere-se à sociabilidade, tendência a responder de forma intensa a sinais de recompensa social.
        
        ⬆ Alto:
        
        Sentimentais, aberto, caloroso, dependente
        
        ⬇ Baixo:
        
        Crítico, distante, desapegado, independente.
        
        SALIÊNCIA
        pensamentos/sensações inconsciente que afloram/salientam em determinados contextos
        
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        BUSCA DE NOVIDADES
        Tendência à ativação comportamental em resposta a situações novas de recompensa
        
        ⬆ Alto:
        
        Explorador, Impulsivo, Extravagnte, Irritável.
        
        ⬇ Baixo:
        
        Reservado, rígido, parcimonioso, calmo.
        
        ESQUIVA DO DANO:
        Tendência à inibição comportamental em resposta a situações desconhecidas ou potencialmente perigosas.
        
        ⬆ Alto:
        
        Pessimista, medroso, tímido, fatigável.
        
        ⬇ Baixo:
        
        Otimista, confiante, sociável e vigoroso.
        
        AUTODIRECIONAMENTO
        Refere-se à percepção da pessoa como um indivíduo autônomo, que posso agir exteramente para alcançar seus objetivos.
        
        ⬆ Alto:
        
        Responsável, determinado, desenvolto, com auto-aceitação, autorealizado
        
        ⬇ Baixo:
        
        Culposo, sem objetivos, desamparado, defensivo, conflituado.
        
        COOPERATIVIDADE
        Refere-se às relações interpessoais e à percepção do outro.
        
        ⬆ Alto:
        
        Tolerante, empático, prestativo, compassivo, com princípios
        
        ⬇ Baixo:
        
        Preconceituoso, insensível, hostil, vingativo, oportunista.
        
        AUTOTRANSCENDÊNCIA
        Capacidae individual de perceber-se como parte integrante dum todo.
        
        ⬆ Alto:
        
        Altruísta, idealista, transpessoal, espiritual, contemplativo
        
        ⬇ Baixo:
        
        Convencional, pragmático, individualista, cético materialista.
    - - Freud
        
        Modelo topográfico
        
        Inconsciente
        
        Pré-consciente
        
        Consciente
        
        Modelo Estrutural
        
        ID (o isso)
        
        Inconsciente
        
        Primitivo, caótico, amoral, ilógico* princípio do prazer
        
        Energia proveniente dos impulsos
        
        Ego
        
        Super-ego