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hnm, Enfermedades del TGIS - Coggle Diagram
hnm
Enfermedades del TGIS
Hernia Hiatal
Alteración anatómica
Se cura con cirugía pero no todas se operan
Tipo mas frecuente es por desplazamiento hacia arriba
Sintomas
Pirosis, disfagia, odinofagia
Dolor toracico
Regurgitación
Distención
provoca
medicamentos
disminuye sintomas, ayudan al vaciemiento gástrico para que la comida no se devuelva
Reflujo gastroesofágico
Causado por
gastroparesia
hipotonía del esfiínter esofágico inferior
Medicamentos que lo producen
Estrogenos, anticonceptivos
Morfina, antidepresivos, AINES, cataflan, alenurato
Citromax
Factores que lo aumentan
Acostarse luego de comer, obesidad,
Sintomas
: eructos, tos, quemazon, sabor asido odinofagia
Provoca
Esofagitis
Inflamación de la mucosa esofágica
Dragnóstico
por sintomas (pirosis, reflujo, dolor) e histopatológico
Por contraste de bario o gastroscopía
Acalacia
Perdida de ganglios nerviosos en una parte del esofago, contractura permanente
Hay broncoaspiración
provoca
Solo se soluciona con operación
Espasmos esofágicos
Contracciones esofagicas que causan dolor y reflujo
Puede causar
esofagitis
Esófago de Barret
Metaplasia, epitelio el esofago cambia de escamoso a ganglionar
Puede evolucionar a
Displasia
Cáncer esofágico
Se detecta por gastroscopía
Tratamiento
Bajar acidez para dejar que el epitelio se recupere
Bajar de peso
Evitar alimentos de RGE
Subir cama
Manejo nutricional
Objetivos
Prevenir RGE
:arrow_down: acidez de secreciones
:arrow_down: dolor e inflamación de la mucosa
Alimentos que empeoran según mecanismo
Irritacion química
Chile, jugos ácidos, chile, pimienta
Por secreción de ácido
Café, té, alcohol, gaseosas
Relajan esfinter inferior
Chocolate, alcohol, grasosos, cebolla, tabaco, ajo, café, bebidas carmitivas: menta, hierba buena, manzanilla
Recomendaciones
Estar vertical 2h antes de comer
Evitar AF luego de comer
Evitar ropa ajustada
Evitar alcohol y tabaco
En fase
aguda
dieta líquida o blanda
Evitar condimentos astringentes
Bajar de peso
líquidos 1 hr antes
