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Equines palmares food syndrom (Hufrollenentzündung) - Coggle Diagram
Equines palmares food syndrom (Hufrollenentzündung)
Definiton
chronische, degenerative und progressive Erkrankung der Hufrolle
Hufrolle besteht aus Strahlbein, TBP, Bursa podotrochlearis, Lig. sesamoideum rectum, Lig. sesamoideum distale impar, palmares Hufgelenk, Strahlbeinbänder, Seitenbänder des Hufgelenks
Ätiologie
Verlauf der Zehenachse
Korrektur-/Beschlagsfehler
Hufform (kurze Trachten, lange Zehe, geringe Stoßdämpfung durch Trachte)
Aufzuchtschäden, Haltungsfehler
Abnutzungserscheinungen
nutritive Einflüsse
multifaktorielle Erkrankung
Erblichkeit wird angenommen
Klinische Symptome
Vorderhuf werden abwechselnd zur Entlastung nach vorne gesetzt
wenn beidseitig: Schultermuskelatrophie
deutlicher Wendeschmerz
pos. Beugeprobe
verkürzte Vorführphase
oft beidseitig, wenn eine Seite "angespritzt" wird, springt die LH auf die andere Seite
Zehenfußung, stärkere Abnutzung des dorsalen Tragrands
Intermittierende Stützbeinlahmheit
Pathogenese
Thrombose-Ischämie-Theorie
Thrombose der Zehenendarterien > ischämische Knochennekrose > Vermehrung Arteriolen > "Lollipop Läsionen"
Belastungs- und Knochenumbau-Theorie
Druck der TBS steigt > Belastung der Sehnengleitfläche steigt > Knochenumbau
Bursitis-Theorie
Bursitis > Hyperämie (vermehrte Durchblutung, Flüssigkeit tritt aus) > Osteoporose an der Sehnengleitfläche
Diagnostik
Ultraschalluntersuchung
Druckmessung der Bursa podotrochlearis
Röntgenbefund
CT, MRT
"Umspringen" der LH auf das andere Bein unter Lokalanästhesie
Provokationsproben (Brett/Keilprobe), Wendeschmerz, Beugeprobe
Klinische Befunde an der Hufrolle
Therapie
medikamentöse Behandlung (Entzündungshemmer, Tildren,Hyaluronsäure)
Stoßwellentherapie (aktiviert Knochenwachstum, verbessert Durchblutung)
orthopädischer Beschlag, der die TBS entlastet und das Abrollen erleichtert
Chirurgische Eingriffe zur Verbesserung der Durchblutung (Faszie durchtrennen, Desmotomie der Fesselbein-Strahlbeinbänder, Perivaskuläre Sympathektomie)
DD
Pododermatitis aseptica und purulenta
Tendopathie der TBS
Hufgelenksschale
Hufbeinastverknöcherung
alle schmerzhaften Prozesse, die im Gebiet des N. digitalis palmaris innerviert werden