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L A INTERVENCIÓN: DEL SUFRIMIENTO
A LA RECUPERACIÓN DEL PENSAR
DAVID MORENO RODRIGUEZ 1PV43
La demanda de intervención. Antecedentes
El acontecer que es de interés para estas reflexiones tiene que ver con aquello que ocurre al mes de comenzar el trabajo de esclarecimiento
En el primer indicador de reconocimiento la actitud defensiva generalizada ha perdido fuerza dejando lugar a una reflexión sobre el funcionamiento personal.
Asistir al espacio de análisis es tener que hablarlo
Una serie de vivencias en torno al maltrato que se centran en sistemáticas desautorizaciones vehiculizadas por la autoridad
Invalidan el trabajo recíproco y sabotean sistemáticamente
toda iniciativa proveniente del subgrupo contrario.
Los lugares estaban asignados desde antes de que
llegaran.
Existen fuertes rencores que les impide dialogar y resolver en torno al trabajo que deben hacer en común.
La institución ha movido sus hilos.
Los antiguos y los nuevos profesionales no pueden conformar un equipo de trabajo.
La producción de sufrimiento institucional:
lo psíquico Y lo político
Se ha producido un insight
No hay un trasrrocamiento de la tarea primaria del servicio,
No pudiendo producirse por tanto una descarga
emotiva
La intervención administrativa resulta boicoteadora porque la autoridad administrativa se coloca en un lugar inaccesible, de prepotencia, de maltrato del personal y de búsqueda de su sometimiento.
Las instituciones, en tanto se abocan "pasionalmente" a las funciones administrativas y organizativas, tienden a olvidar la verdadera razón de su misión.
El caso del nombramiento de la coordinación resulta emblemático
Hay un efecto de camuflaje, de presentar
las situaciones en términos libidinales. Cuando su naturaleza misma es del orden de lo ideológico.
El sufrimiento producido abarca todos los sectores
del equipo.
El desarrollo del proceso de esclarecimiento pone sobre el tapete una nueva forma de sufrimiento institucional que tienen que ver con cierta estrategia (sin estratega) de la institución.
El nombramiento ha servido para descalificar a todos
La tarea primaria en aras de "cumplir" con la función estatal de control social.
El manejo del poder ha logrado producir suspicacias,
ambiciones,que se manifiestan paranoidemente en las
relaciones interpersonales del equipo
Ya no hay grupo que lleve adelante un proyecto en el cual todos puedan realizarse
Hay individualidades que realizan solitariamente su trabajo el que carece ahora de sentido.
Sobre la conceptualización del sufrimiento institucional
La violencia tiene que ver con una acción de sometimiento
El sufrimiento institucional es directamente el producto de la violencia institucional.
El accionar institucional es productor de una suerte de efecto traumático
El conflicto entre subgrupos, se encuentra normada por un marco que escapa a los designios de los funcionarios.
El accionar de la autoridad institucional en tanto implanta sus propias directrices
La subjetividad creada supone la puesta en juego de mecanismos de agresión-rechazo, complementado con alianzas circunstanciales defensivas como una manera de sobrevivencia en lui encierro que hay que resistir
Este síndrome pudiera ser entendido como un estar sin estar en el espacio institucional.
Es un sufrimiento cuya determinación inmediata tiene que ver con la participación del sujeto en el espacio institucional,
El sufrimiento se produce en el espacio intrasubjetivo
El sufrimiento institucional es aquel que se produce a partir de la inserción de los sujetos en las instituciones
El "desplazamiento " del conflicto. Sus "orígenes
Las asociaciones de beneficiarios tienen peso político y se sienten con el derecho de observar y, dado el caso, objetar ciertas decisiones.
El conflicto original es aquel que se define entre un empuje autogestivo a través de la movilización de amplios sectores de la población para obtener la aprobación de la ley.
Los beneficiarios son los que han promovido y peleado
políticamente la ley
El hecho de instituir parece otorgar cierto derecho de propiedad sobre eso que se instituye.
Los participantes del taller realizan una distinción entre usuarios y beneficiarios.
Cuando el Programa se pone en funcionamiento y
comienza a crecer aparece entonces polarizado
Cada quien tendrá una oficina y habrá otros locales adicionales para reuniones
La tensión interna del equipo ha ido in crescendo; administrativamente, las autoridades han decidido incorporar a un médico.
Los intentos de normalización
Los profesionales "revoltosos" y conflictivos requieren entonces de psicoterapia como una instancia normalizadora, para que puedan operar "ajustadamente" en el sistema que se implanta
el sistema también psicologiza el problema político de la
ideología del sistema que se operativiza a través del servicio
de salud.
Los problemas de salud son entonces individuales e
impersonales.
Introducir la distancia que produce el control estadístico ante el cual las personas se pierden.
Se podría pensar que tanto el crecimiento numérico del equipo como el otorgamiento de nuevas instalaciones se encaminan en la línea de "normalizar"
La implicación del lugar profesional
La autoridad nombra una enfermera para poner orden ya que en el programa se "ha hecho todo mal".
Se vislumbra la idea de que los conflictos entre ellos canalizaban las rabias y depresiones
El medico que pretendía sostenerse en la coordinación de equipo entra en contradicciones con la jeíatura y renuncia a esta.
I,o que sí desaparece de manera definitiva es la polarización
Se ha producido un "desmantelamiento" parcial del equipo
Este cambio en la situación emocional de las sesiones
no hay que entenderlo como si el conflicto se hubiese
solucionado.
Las arbitrariedades continuan: ahora sobre el personal
médico.
Se instala entonces la pregunta acerca de las razones que cada profesional ha tenido para "elegir" trabajar en ese sitio, abriéndose el análisis de la implicación.
Todos reconocen sentirse muy afectatios a partir
de lo que tienen que oír en las entrevistas,
El grupo entonces queda reducido a aquellos que venían participando.
Dificultades para la autogestión:
la victimización. Su desbloqueo
La victimización proveniente originalmente de los pacientes que han sido objeto de violencia, se constituye en un modelo a ser "adoptado".
El beneficio es tan grande que es impensable abandonarlo.
La "validación" muestra que no se trata de la validación de los pares, tampoco dela validación que realizan los pacientes
La posible presencia de experiencias infantiles de victimización que apuntala la asunción del lugar.
Aducen que los demás podrían realizar críticas sarcásticas
La víctima no es que sea absolutamente pasiva
Se pone de manifiesto un alto grado de desconfianza mutua que alcanza varios niveles.
La victimización es la renuncia a la independencia, a gestionar y autogestionar de manera libre.
Todos desean contar con reuniones clínicas para discutir sus casos,complejos y muy difíciles, pero no pueden reunirse.
La victimización mantiene un ancla a la dependencia
La discusión comienza a centrarse en cierta incapacidad que el grupo tiene para operar.
Nadie asume iniciativa alguna que sea "representativa" de la totalidad.
Cumplidos los dos tercios del proceso y luego de "deslindar" la infinidad de problemas administrativos, maltratos, prepotencias institucionales, desautorizaciones, etc.,
La víctima es la memoria, trae siempre el recuerdo de lo ocurrido, como un letargo que siempre retorna.
El proceso se produce un primer hecho
significativo.
Aprenden y se descargan, piensan
La realización de una fantasía en la que funcionan solo como especialistas en clínica
¿Deben estar todos? Sería mejor,así luego no hay problemas con las resoluciones.
La lógica de los pedidos
Y la recuperación del pensar
El principal objetivo del taller ya que, como fue señalado, el equipo que concurrió no se encontraba en condiciones de
operar como un grupo "para sí", esto es, un grupo que además de realizar su tarea pudiese reflexionar acerca de aquello que le acontece cuando pretende hacerla.
La sección dedicada al pedido específico debe ser a su vezatingente y concreta.
Pedagógicamente podría decirse que esta es la primera fase ya que la segunda remitiría a las acciones que la nueva estrategia determina.
La conclusión es que para tener éxito hay que formular
las solicitudes con rigurosidad argumentativa que
conlleve una importante carga emocional.
La práctica resulta instituyente de una nueva subjetividad, como puede ser visible en el ejemplo del caso tratado.
La reflexión del grupo se encamina en dos direcciones:
Consideran el grado de afectividad que las solicitudes transmitían en relación directa con la rigurosidad de la fundamentación formal.
Evalúan lo preciso del pedido en relación con la capacidad de la institución para disponer y operar en consecuencia
La "escucha" administrativa abre a una pregunta por
la estrategia
La institución decide interrumipir el taller sin consulta ni con
los participantes ni menos con el equipo técnico que lo estaba coordinando.
Epílogo
El informe evaluatorio perseguía un fin estratégico
que era el validar un espacio revirtiendo la situación
institucional
El taller entonces les ayudó a ver la realidad de la institución,
Las reflexiones acerca del modo táctico para actuar con la autoridad determinaron que ante la interrupción, los participantes elaboraran un informe en el que evaluaban el desarrollo del taller.
Algunas conclusiones
Para los participantes
Corresponde a mejorar la percepción acerca de lo que ocurre en la institución
En tal sentido y desde muy temprano se fueron dando comentarios que posibilitaron
recorrer dicho camino.
Reflejo de ello fueron las solicitudes de traslado a otro programa
La relación entre el operar autoritario de la institución y la imposibilidad de descarga de la inquietud que se producía, y los efectos inmediatos en las relaciones interpersonales.
Un espacio de discriminación y de análisis de su
implicación
El destrabe de la acción
La reacción institucional debe desmarcarse entonces de su mecánica anterior ya que los sostenedores del programa se han "movido" de su lugar.
Los participantes se movilizaran y consiguieran una extensión de algunas sesiones adicionales como para hacer un "cierre"antes de tiempo, pero cierre al fin.
Se sostuvo que no, ya que no tenía sentido crear un espacio limbo al margen de los acontecimientos institucionales.
La interrupción planteó de hecho una situación no prevista.
En algún momento se tuvo la sensación de que el taller
no iba para ningún lado