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Paciente com suspeita de dengue, FLUXOGRAMA DENGUE - Coggle Diagram
Paciente com suspeita de dengue
Sinais de alarme e/ou sinais de choque
Não
Pesquisar sangramento espontâneo, prova do laço positiva, condição clínica especial risco social ou comorbidades.
Sim
Grupo B
Com sangramento de pele espontânea ou induzida, prova do laço positivo ou condição clínica especial ou risco social ou comorbidades e sem sinal de alarmes
Iniciar hidratação oral.
Solicitar exames complementares: Hemograma completo (obrigatório) e ) e exame específico (sorologia/isolamento viral)
Ficar em observação até resultado de exames
Hematócrito normal:
Seguir conduta do grupo A
Hematócrito aumentado
1 more item...
Não
Grupo A
Sem sangramento espontâneo ou induzido, sem sinais de alarme, sem condições especiais, sem risco social e sem comorbidades.
Iniciar hidratação oral.
Solicitar exames complementares: Hemograma completo (a critério médico) e exame específico (sorologia/isolamento viral)
Tratamento domiciliar
Prescrição de medicações e hidratação oral
Orientar repouso e os sinais de alarme.
Retorno ao HUP no 5º dia da doença ou a qualquer momento caso haja sinais de alarme.
Sim
Pesquisar sinal de alarme
Grupo C
Presença de algum sinal de alarme. Manifestações hemorragica presente ou ausente.
Iniciar hidratação venosa
Solicitar exames complementares:
Hemograma completo. Dosagem de albumina sérica e transaminase.
Exame específico (sorologia e isolamentoo viral)
Outros exames conforme necessidade (glicemia, ureia, creatinina, eletrólitos, gasometri aTPAE e ecocardiograma
Internação por no mínimo 48h: Hidratação venosa com Soro fisiológico ou ringer lactato.
Reavaliação ( Contínua durante a internação):
Melhora clínica e laboratorial
Sinais vitais estáveis
Diurese normal
Queda de hematócrito
Sim
1 more item...
Não
1 more item...
Pesquisar sinal de choque
Grupo D
Sinais de choque, hemorragia grave, disfunção grave de orgãos. Manifestações hemorragicas presentes ou ausentes
Iniciar hidratação venosa
Solicitar exames complementares:
Hemograma completo. Dosagem de albumina sérica e transaminase.
Exame específico (sorologia e isolamento viral)
Outros exames conforma necessidade (glicemia, ureia, creatinina, eletrolitos, gasometri, TPAE e ecocardiograma)
Internação em leito de terapia intensiva
hidratação imediata
Reavaliação (contínua durante a internação):
Melhora clínica e de hematócrito.
Retornar para a
fase de Internação do Grupo C.
FLUXOGRAMA DENGUE