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Primeiro atendimento após diagnóstico de HIV - Coggle Diagram
Primeiro atendimento após diagnóstico de HIV
Objetivos
Estabelecer relação de confiança entre paciente e equipe
Estimular a compreensão do paciente em relação à infecção
Avaliação clínico-laboratorial
Estímulo da adesão do paciente
Informações sobre a infecção
Explicar a doença: transmissão, história natural, significado da contagem de LT-CD4+ e da carga viral e impacto da TARV na morbimortalidade
Discutir o tempo provável de soropositividade
Fazer revisão e documentação do primeiro exame anti-HIV
Checar se há contagens de LT-CD4+ e carga viral anteriores
Discutir uso de ARV e se houve eventos adversos prévios (Exemplo: no uso de PEP ou PrEP)
História médica atual e passada
Avaliar história de TB, prova tuberculínica, profilaxia e/ou tratamento prévio
Avaliar história de doença mental
Investigar infecções oportunistas prévias e atual necessidade de fazer profilaxia para infecções oportunistas
Investigar outras infecções ou comorbidades atuais e/ou pregressas
Histórico de imunizações
Uso de medicamentos, práticas complementares e/ou alternativas
Avaliar riscos e vunerabilidades
Parcerias e práticas sexuais
Uso de preservativo
História de Sífilis e outras IST
Uso de tabaco, álcool e outras drogas
Interesse em reduzir os danos à saúde
Avaliar História Psicossocial
Reação emocional ao diagnóstico
Análise de rede de apoio social
Nível educacional
Condições de trabalho, domicílio e alimentação
Saúde Reprodutiva
Desejo de ter filhos
Métodos contraceptivos
Estado sorológico do(s) parceiro(s) e filho(s)
História Familiar
Doenças cardiovasculares e hipertensão
Dislipidemias
Diabetes
Neoplasias
Exames complementares iniciais
Contagem de LT-CD4+ e exame de CV-HIV
Genotipagem pré-tratamento
Hemograma Completo
Glicemia de jejum
Colesterol Total, HDL, LDL, Triglicerídeos
AST, ALT, FA, BT e Frações , Creatinina, exame básico de urina
Teste imunológico para sífilis
Anti-HAV, Anti-HCV, HBsAg, Anti-HBc Total e Anti- HBs
IgG para Toxoplasmose
Sorologia para HTLV 1 e 2 e Chagas
Prova Tuberculínica
Radiografia de Tórax