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Tumortherapeutika-Zytostatika, S-Phase - Coggle Diagram

- - - - W: wird in der Leber erst aktiviert, alkyliert dann DNA am Guaninstickstoff bei N-7
        IND: Malignome: First-Line-Kombi, schweren Autoimmunkrank.
        Dosl. NW: Myelosuppression
        NW: hämorrhag. Cystitis (Acrolein↑→Harn)
  - - - W: Aquo-Cisplatin-Komplex ist pos. und reagiert mit N7-Atom des Guanin u. Adenin
        NW: Erbrechen, Nephrotox.
    - - NW: Knochenmarkssupression
    - - NW: Neurotox.
- - - - Methotrexat
        
        W: Folsäure-Antagonist, über Folat-Transporter aufgenommen, hemmt Dihydrofolsäure-Reduktase→hemmung der Nucleinsäurebildung
        Folsäure Prophylaxe gegen NW
      - Purinanaloga
        (A u. G)
        
        6-Mercaptopurin
        
        (Dosisreduktion, wenn mit Allopurinol gemeinsam (Gicht))
        
        Azathioprin
      - Pyrimidinanaloga
        (C, T u. U)
        
        5-Fluoruracil
        
        Cytabarin
      - W:falsche Bausteine für DNA u. RNA Synthese (wirken in S-Phase), Enzymhemmung der synthetisierenden Enzyme
  - - - Vinca-Alkaloide
        
        Vinblastin
        
        Vincristin
      - Taxane
        
        Paclitaxel
        
        Docetaxel
      - NW: Knochemarkssuppression, Neurotox.
- - - - NW: Cardiotox.
  - - - NW: Lungentox.
- - - - Gonadorelin
      - Buserelin
      - Goserelin
      - Leuprorelin
    - - Bicalutamid
  - - - Tamoxifen (part.)
      - Fulvestrant (rein)
    - - Exemestan
      - Letrozol
      - Anastrozol
- - - - gegen Wachstumsfaktorrez. HER2/neu (Mammakarzinom)
    - - gegen Zellmarker CD20 bei B-Zellen gerichtet (Lymphome)
    - - gegen Endothelwachstumsfaktor VEGF (kolorektales Karzinom)
      - gegen Angiogenese gibt es noch Angiostatin u. Endostatin
  - - - W: hemmt Leukämiezellproliferation
    - - W: hemmen EGFR-Tyrosinkinase (nur bei Tumorzellen)
- - - - IND: progressives Melanom
  - - - IND: prog. Melanom, NICHT kleinzellige Lungenkarzinome, klass. Hodgkin Lymphom, renale/urotheliale Karzinome
  - - - IND: NICHT kleinzellige Lungenkarzinome, Urothelkarzinom, Merkelzellkarzinom