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*Maladies neuromusculaires : problématiques communes et pec : Troubles…
*Maladies neuromusculaires :
problématiques communes et pec :
Troubles cardiologiques*
Atteintes cardiaques et maladie FM
Troubles électriques
2) Troubles de la conduct°
= perturbat° de la propagat° du signal électrique
Si la propagat° est ralentie => le <3 bat - vite = bradychardie
Si l'onde électrique ne parvient pas jusqu'au ventricule => perturbat° de la contract° => bloc auroculo-ventriculaire (BAV)
1) Troubles du rythme
= Perturbat° de la régularité des battemT cardiaques
Tachycardie = FC >100 bpm
Arythmie = FC désordonnée
Bradycardie = FC < 50 bpm
3) Troubles du muscle cardiaque
= cardiomyopathie
= Dégénérescence progressive du myocarde
Dysfonct° ventriculaire gauche
↘ masse musc.
↘ force
↘ fonct° pompage du sang
↘ débit cardiaque
↘ apport O2 et nutriments au niveau systémique
Au début il y a compensat° avec l'augmentat° de la FC mais au fil du temps le <3 n'arrive plus à compenser
insuffisance cardique
symptômes =
essouflemT
Fatigue
Palpitat°
Difficultés respiratoires
Remarques
Plusieurs troubles peuvent coexister
Les pathologies cardiaques st svt silencieuses (⚠️ suivi)
Tachycardie
Tachycardie ventriculaire = ↗ rythme contract° ventricules
Flutter auriculaire : tachycardie de l'oreillette
Fibrillat° = contract° anarchiques des cavités cardiaques
Evaluat° de l'atteinte cardiaque
Auscultat° (ex: fc)
Examens complémentaires (ex: echocardiographie)
Anamnèse
Suivi cardiologique
Bilan systématique avec intervent° chirurgicale
Suivi ts les an ou 2 ans
Bilan dès diagnostic de la maladie NM (par cardiologue qui s'y connait en NM)
PEC
Troubles de conduct°
Pose précoce d'un stimulateur cardiauque
Pacemaker
stimule (envoie impuls° électrique) le rythme cardiaque si trop lent
Implantat° sous-cutannée (clavicule)
relié au <3 par électrodes
Cardiomyopathie
Objectif de la pec
↘ la pression artérielle
Médicaments
classiques pr traiter insuffisance cardiaque
Chirurgie cardiaque
greffe du <3
Transplantat° cardiaque
qd insuffisance cardiaque résiste aux médicaments
Ex : maladie de duchenne, dystrophies musc. de Becker, dystrophie de Steinert
Troubles du rythme
Selon la nature des troubles
MédicamT
anticoagulants
Si risque de caillots
Chirurgie ablative
Pour supprimer les cellules cardiaques qui émettent des signaux électriques inappropriés
MédicamT
anti-arythmique
Bêta bloquant dc ↘ la FC
Pose d'un
défibrillateur
cardiaque
envoie choc électrique qd il détecte anomalie rythme ⚠️