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HIPERURICEMIA, Tratamiento, Factores dietéticos - Coggle Diagram
HIPERURICEMIA
Manifestaciones clínicas
Artropatía crónica
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Limitación articular, deformidad y dolor
Desarrollo de lesiones permanentes en estructuras articulares y periarticulares (causa: uricemia elevada y ataques múltiples)
Ataque agudo de gota
Dolor, calor, tumefacción e impotencia funcional
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Posibles causantes: Cambios en dosis de fármacos diuréticos, tratamiento con ácido acetilsalicílico, peor función renal, deshidratación.
Síntomas generales: malestar, febrícula o fiebre
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Clasificación
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Gota Primaria: Trastornos del metabolismo de las purinas idiopáticas o hereditarias; Secreción tubular de ácido úrico (puede ser hereditario y no depende de la uricemia); Hipoexcreción renal de úrico es la causante de la mayor parte de estas.
Gota secundaria: Es adquirida y sus causas pueden ser la hiperproducción de úrico, disminución de la excreción renal de úrico, hiperproducción de ácido úrico ( exógeno ), ingestión excesiva de etanol, algunos fármacos como los diuréticos y la ciclosporina-A
La gota: <7 mg/dl en hombres, 6 mg/dl en mujeres premenopáusicas, 4mg/dl en niños.
La gota se presenta como artritis monoarticular en metatarso del pie, talón, tobillo o empeine.
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Tratamiento
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Tratamiento
Alopurinol (2-3hrs)
Inhibe enzima xantina oxidasa y aumenta reutilización de bases purínicas y consume fosforribosil-pirofosfato sintetasa
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Efectos secundarios: Síntomas gastrointestinales, sarpullido cutáneo, toxicidad medular, fiebre y síndrome de hipersensibilidad (presentes en 1-2% pacientes)
Uricosúricos
Benzbromarona 100-200 mg/día; Benziodarona 100-200 mg/día; Sulfinpirazona 300-400 mg/día; Probenecid 1-2 mg/día
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