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Neumonia nosocomial - Coggle Diagram

- - - - •Alteración/depresión nivel conciencia •Traumatismos craneoencefálicos •Malnutrición(albúmina sérica<2,2g/dl) •Colonización anormal orofaríngea •Inmunosupresión
- - - - diagnóstico clínico
        
        En la NN, y en especial en la NAV, la combinación de diversos datos clínicos, como son la presencia de leucocitosis, fiebre, secreciones purulentas y la aparición de un nuevo infiltrado en la radiografía de tórax o extensión de los ya existentes, junto con un deterioro del intercambio gaseoso, serán los aspectos en los que se sustentarán los signos clínicos de sospecha de neumonía.
        
        La ausencia de secreciones purulentas hace menos probable el diagnóstico de neumonía hospitalaria, pues pocos patógenos, salvo Legionella, Pneumocystis y algún otro, cursan con infección pulmonar no purulenta.
  - - - y así adecuar posteriormente el tratamiento antibiótico que se ha iniciado de forma empírica, ya que en el diagnóstico etiológico de la NAV surge la duda de separar las bacterias que están colonizando las secreciones de aquellas que causan infección
        
        Los procedimientos no invasivos comprenden el hemocultivo (se recomienda obtener 2 muestras), el aspirado traqueal, y el minilavado broncoalveolar o bien de forma invasiva mediante el empleo de broncoscopia (lavado broncoalveolar –LBA–, o cepillado bronquial por catéter telescopado –CBCT–).