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Neumotorax cerrado espontáneo - Coggle Diagram
Neumotorax cerrado espontáneo
Causas
Infección
Neumonía por Pneumocystis carinii
Neumonías necrotizantes
Infecciones fúngicas
Tuberculosis pulmonar
Neoplasia
Metástasis
Cáncer de Pulmón
Enfermedad pulmonar obstructiva
EPOC (enfisema)
Fibrosis quística
Asma bronquial
Clasificación del neumotórax
Neumotórax Espontaneo Primario
Ocurre en individuos aparentemente sanos
Pico de incidencia entre los 20 y 40 años
Más frecuente en varones
Neumotórax Espontaneo Secundario
Pacientes con patología pulmonar previa
Probabilidad de neumotórax es mayor cuanto más avanzada es la enfermedad
Se debe a la rotura de bullas intrapulmonares y, dado que su reserva funcional es ya muy limitada
Clínica
Dolor torácico
Inicio agudo, que puede ser intenso inicialmente
Disnea
Exploración funcional en el neumotorax
Percusión
Timpanismo
Auscultación respiratoria
Disminución o abolición del murmullo vesicular en el neumotórax afectado, aunque puede ser difícil de detectar en pacientes con enfisema pulmonar. Disminución de la transmisión de la voz. Auscultación cardiaca: taquicardia. Signo de Haman roce o sonido crujiente durante la sístole y diástole cardiaca, cuando se asocia neumomediastino. Cambios en la disposición de los focos de auscultación cardiacos en el neumotórax a tensión
Inspección
hiperinflación y disminución del movimiento del neumotórax afectado
Palpacion
disminución de las vibraciones vocales. Palpación hepática por aplanamiento diafragmático y desplazamiento del hígado. El neumotórax a tensión debe sospecharse ante la presencia de taquicardia superior a 135 latidos por minuto, hipotensión, o cianosis
Presencia de aire en el espacio pleural, causa un mayor o menor colapso del pulmón, con la correspondiente repercusión en la mecánica respiratoria e incluso en la situación hemodinámica del paciente
Tipos
Neumotórax en relación con la ventilación mecánica o barotrauma
Neumotórax espontáneo
Dentro de éste encontramos el neumotórax primario o juvenil, el cual está en relación habitualmente con la rotura de bullas apicales; éstas consisten en pequeños quistes pulmonares de causa desconocida, si bien suelen darse en individuos altos con tórax elongados
Neumotórax traumático
Se da en los casos de trauma torácico previo
Neumotórax secundarios
Son aquellos que aparecen en pacientes con patología pulmonar de base como son la EPOC, agudizaciones del asma, fibrosis pulmonares de diversas causas, enfermedades del tejido conectivo, tuberculosis y en la neumonía en pacientes con SIDA.
Neumotórax iatrogénico
Se produce tras la manipulación instrumental diagnóstica o terapéutica.
Maria Fernanda Tortolero
C.I.: 28.211.112
3er Año Seccion 5
Fisiopatologia