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Onfalocele
FACTORES DE RIESGO
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Como los elementos con los que entre en contacto la madre dentro del ambiente, o lo que coma o beba,
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Incidencia
80% de RN presentan malformaciones asociadas 49% presentan anomalías cromosómicas: trisomía 13,18,21 frecuentes en onfalocele pequeños
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Cuidados de enfermería
Pre Operatorios
• Si la membrana del Onfalocele se ha roto durante el parto, manejar al niño con asepsia rigurosa, procurando manipular al mínimo las asas intestinales para evitar que se lesionen.
• Si el saco del Onfalocele está intacto, cubrirlo con gasa estéril impregnada de vaselina con gasa Kling para mantenerlo sujeto.
• Envolver inmediatamente la lesión en compresas empapadas con suero fisiológico estéril, que a su vez se cubrirán con compresas o paños secos y un plástico estéril para evitar la pérdida de calor por evaporación.
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• Instaurar vía Endovenosa segura en miembro superior ya que puede haber dificultad en la circulación de retorno en las extremidades inferiores
• Colocar una sonda orogástrica N°6 con el fin de descomprimir el vaciamiento gástrico, colocar vía periférica, soporte respiratorio si es necesario
• Análisis Prequirúrgicos: Hemograma, Glucosa, tiempo de coagulación y sangría, grupo y factor sanguíneo, evaluación con el anestesiólogo pediátrica (riesgo quirúrgico).
• Si no hay ruidos hidroaéreos, si vía oral. Puede recibir hidratación enteral si es que el onfalocele es pequeño, sino no primero es parenteral y luego enteral
• Mantener el tronco ligeramente levantado para evitar la presión de la masa intestinal sobre el diafragma y facilitar la respiración.
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