Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

การวินิจฉัยการตั้งครรภ์ Jaotourlek-87 - Coggle Diagram

- - - - พบได้ในสัปดาห์ที่ 4-14 ของการตั้งครรภ์ และพบมากในช่วยสัปดาห์ที่ 8-12 ของการตั้งครรภ์
      - morning sickness หรือ nausea gravidarum ซึ่งอาจเกิดขึ้นในเวลาไหนของวันก็ได้
    - - ผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร
      - น้ำตาลในเลือดต่ำ
      - ความเครียด
      - ภาวะจิตใจ
      - การรับประทานยาบางชนิด เช่น ยาแก้อักเสบ
  - - - เป็นการถ่ายปัสสาวะบ่อยโดยไม่มีอาการปวดแสบหรือมีไข้
        
        เกิดเนื่องจากมีการกรองน้ำปัสสาวะที่ไตเพิ่มขึ้น
      - มดลูกที่โตขึ้นกดเบียดกระเพาะปัสสาวะทำให้แรงดันกระเพาะปัสสาวะเพิ่มขึ้น
    - - พฤติกรรม
        
        ดื่มน้ำมาก
      - โรค
        
        เบาหวาน
        
        Myoma uteri
        
        Prolapsed uteri
  - - - สุขภาพปกติ
      - ประจำเดือนมาสม่ำเสมอ
      - ขาดประจำเดือนเกิน10 วันขึ้นไป น่าเชื่อถือได้ว่าตั้งครรภ์
    - - ความเครียด
      - ความผิดปกติของต่อมธัยรอยด์
      - ภาวะเบื่ออาหร
      - ยาบางชนิด
      - ออกกำลังกายหักโหม
  - - - เกิดจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน
      - การเผาผลาญสารอาหารที่เปลี่ยนแปลงไป
    - - ความเครียด
      - นอนไม่เพียงพอ
  - - - สตรีครรภ์แรกจะรู้สึกถึงการดิ้นครั้งแรกประมาณอายุครรภ์ 18-20 สัปดาห์
      - สตรีครรภ์หลังจะรู้สึกประมาณอายุครรภ์16-18 สัปดาห์
    - - การเคลื่อนไหวของแก๊สในกระเพาะ
  - - - มีอาการเจ็บคัดตึง (tenderness)
      - รู้สึกแปลบเหมือนถูกของมีคมเล็กๆ ทิ่มแทงภายในเต้านม (breast tingling)
      - มีอาการคัน
      - หัวนมไวต่อกรกระตุ้น
      - ลานนมขยายออก มีสีเข้มขึ้น
    - - เนืื้องอกต่อมใต้สมอง
      - ตั้งครรภ์เทียม
  - - - เส้นกลางหน้าท้องมีสีคล้ำ (linea nigra)
      - ฝ้า (Choasma gravidarum)
        
        Estogen
      - ผิวหนังแตกเป็นริ้วบริเวณหน้าท้อง Stiae gravidarum
    - - อ้วน
      - บวมน้ำ
      - ท้องมาน
  - - - vaginal mucosa จะสีคล้ำเกือบม่วงแดง
        
        เกิดจากการมีเลือดเลี้ยงบริเวณเยื่อบุช่องคลอดมาก
      - พบได้ประมาณอายุครรภ์ 6-10 สัปดาห์
- - - - ครรภ์มากกว่า 12 สัปดาห์ มดลูกจะโตพ้นเชิงกราน
        
        การเจริญเติบโตของทารก
    - - pelvic tumor
  - - - เป็นการหดรัดตัวที่เกิดขึ้นไม่สม่ำเสมอ ไม่เจ็บปวดและเกิดขึ้นได้ตลอดระยะการตั้งครรภ์
        
        เป็นการส่งเสริมการไหลเวียนของโลหิตที่มดลูก และสนับสนุนการทำงานของรก
      - รู้สึกชัดขึ้นเมื่ออายุครรภ์มากกว่า 28 สัปดาห์
    - - Myoma uteri
  - - - คลำพบปากมดลูกนุ่ม
    - - ป็นความนุ่มของ isthmus สามารถตรวจได้ด้วยการทำ bimanual examination สามารถตรวจพบเมื่อตั้งครรภ์ 6-8 สัปดาห์
    - - เป็นการตรวจพบว่ามดลูกจะยืดหยุ่นได้มากและสามารถหักพับงอกับปากมดลูก (uterocervical junction) ได้ง่าย ตรวจพบได้เมื่อตั้งครรภ์ 7-8 สัปดาห์
  - - - โดยการวางมือบริเวณหน้าท้อง จับส่วนทารกในอุ้งมือแล้วกดลงที่มดลูกเร็วๆ เบาๆ เมื่อปล่อยมือ ทารกจะจมลงส่วนล่างแล้วเคลื่อนกลับที่ตำแหน่งเดิม ทำให้รู้สึกว่ามีส่วนของทารกกระทบมือ
    - - โดยสอดนิ้วมือเข้าทางช่องคลอดข้างหนึ่ง มืออีกข้างหนึ่งวางทาบที่หน้าท้อง ใช้นิ้วมือในช่องคลอดวางบริเวณปากมดลูก กดดันเบาๆ เร็วๆ ที่ส่วนนำของทารก ทารกจะลอยไปกระทบมืออีกข้างที่ทางหน้าท้อง แล้วเคลื่อนกลับไปกระทบมือที่สอดในช่องคลอดนั้น
  - - - อายุครรภ์ประมาณ 24 สัปดาห์ อาจคลำขอบเขตของลำตัวทารกได้ทางหน้าท้อง
    - - มดลูกโต
      - เนื้องอก
  - - - เกิดจากการที่มีเลือดไหลผ่านตัวมดลูก
  - - - สามารถตรวจหา HCG ได้ประมาณวันที่ 6-12 หลังการตกไข่ (ovulation)
    - - Molar pregnancy
      - Ectopic pregnancy