Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
PSORIASIS, FARIZA SUHAILA
1908260166 - Coggle Diagram
PSORIASIS
Definisi
Penyakit klit inflamasi kronis yang ditandai dengan plak merah berbatas tegas tertutup skuama tebal berlapis sebagai akibat dari gangguan proliferasi dan difrensiasi epidemis
Faktor Predisposisi
- genetik
- faktor lingkungan,
- inflamasi yang dimediasi oleh respon imunologis
-
-
Etiologi
Etiologi psoriasis masih belum diketahui pasti. Penyebab timbulnya penyakit ini diduga adalah penyebab genetik dan kelainan pada sistem imun. Orang-orang yang mewarisi gen PSORS I-VIII diduga memiliki risko lebih tinggi untuk menderita penyakit ini. Keberadaan sel T yang overreaktif juga berperan dalam menyebabkan psoriasis.
Patofisiologi
Lesi kulit psoriasis melibatkan epidermis dan dermis. Terdapat penebalan epidermis, disorganisasi stratum korneum akibat hiperproliferasi epidermis dan peningkatan kecepatan mitosis, disertai peningkatan ekspresi intercellular adhesion molecule 1 (ICAM 1) serta abnormalitas diferensiasi sel epidermis
Aktivasi sel T terutama dipengaruhi oleh sel Langerhans. Sel T serta keratinosit yang teraktivasi akan melepaskan sitokin dan kemokin, dan menstimulasi infl amasi lebih
lanjut. Selain itu, kedua komponen ini akan memproduksi tumor necrosis factor α ( TNF α), yang mempertahankan proses inflamasi. Oleh karena itu, psoriasis bukan hanya disebabkan oleh autoimunitas terkait sel limfosit T seperti teori terdahulu, tetapi melibatkan proses yang lebih kompleks termasuk abnormalitas mikrovaskuler dan keratinosit.
-
Manifestasi Klinis
Lesi klasik psoriasis berbentuk plak eritematosa berbatas tegas, meninggi, dengan permukaan yang dilapisi skuama keperakan
Ukuran lesi dapat bervariasi mulai dari papul pinpoint hingga plak multipel yang menutupi sebagian besar tubuh.
Di bawah skuama, tampak kulit eritema yang homogen dan mengkilap dan tampak bintik-bintik perdarahan yang merupakan pelebaran kapiler (tanda Auspitz).
-
Diagnosa
Anamnesis
Salah satu hal yang pertama kali penting ditanyakan adalah onset penyakit dan riwayat keluarga, karena onset dini dan riwayat keluarga berkaitan dengan tingginya ekstensi dan rekurensi penyakit. Selain itu, tentukan apakah lesi merupakan bentuk akut atau kronis
Pemeriksaan Fisik
Makula eritematus berbatas tegas, tertutup skuama tebal dan tranparan yang lepas pada bagian tepi dan lekat di bagian tengah yang biasanya timbul pertama kali pada aera yang mudah terkena trauma
-
Tatalaksana
-
Fototerapi
-
-
Psoralen yang dikombinasikan dengan sinar ultraviolet A (PUVA),
-
Terapi Sistemik
-
-
Aagen biologis (alefacept, etanercept, adalimumab, infliximab, ustekinumab)
-
-
-
-
-
Diagnosa Banding
- MH tipe T
- Lues II
- Dermatokimosis superfisialis
- Pitriasis rosea
- Eksema seboroikum
- Liken rubra planus
Komplikasi dan Prognosis
Prognosis dan komplikasi psoriasis tergantung pada jenis psoriasis yang diderita dan respon terhadap terapi.
Edukasi dan Pencegahan
-
Asupan suplemen tambahan: beberapa suplemen dapat memperbaiki gejala psoriasis seperti minyak ikan, vitamin D, dan aloe vera
-
-
-
-
Hindari obat-obatan yang memicu kekambuhan seperti litium, propranolol, quinidine
-
-
-