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Neumonía con resistencia antimicrobiana - Coggle Diagram
Neumonía con resistencia antimicrobiana
Antecedentes Familiares
Diabetes Mellitus
Hipertensión arterial (abuela materna)
Asma bronquial en un hermano
Antecedentes Perinatales
• Ninguno de importancia
• Cuenta con inmunizaciones completas (falta refuerzo de DPT y Polio de los 4 años)
• Lactancia materna por 5 meses
Antecedentes personales patológicos
:
• Asma bronquial episódico infrecuente desde los 3 años
• Crisis de 2 veces por año
• Sin tratamiento sostenido
• Sin hospitalizaciones previas
Cuadro Clínico al ingreso
1er Tratamiento
2do Tratamiento
3er Tratamiento
4to Tratamiento
Importancia de la Resistencia Antimicrobiana
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• Egresó al 7mo día de estancia en buena condición clínica.
• Tratamiento con trimetropin sulfametoxasol 20 mg/kg/día horas sueño v.o. por un mes, beciometasona 4 inhalaciones c/12 hrs y salbutamol 2 inhalaciones c/8hrs por un mes.
• Ante su evolución favorable y mejoría clínica, y tras completar un total 10 días de cefotaxime,se suspende al quinto día dicho antibiótico, y se inicia tratamiento con beciometasona 4 inhalaciones
c/12 hrs y salbutamol 2 inhataciones c/8 hrs.
• Tras seis días de nueva cobertura antibiótico, y habiendo poca mejoría del padecimiento, se traslada al Hospital Nacional de Niños (HNN). Se continuó con tratamiento de cefotaxime 50 mg/kg/dosis c/8 hrs i.v. y nebulizaciones con salbutamol cada ocho horas
• Se inició tratamiento con salbutamol nebulizado, e hidrocortisona y ampicilina endovenosas por 5 días. • Tres días después, el control radiológico mostró imagen compatible con atelectasia del lóbulo inferior derecho, agregada a la imagen previa de consolidación pulmonar. Ante su poca mejoría y hallazgos radiológicos se cambió cobertura a cefotaxime endovenoso.
• Cuadro clínico con inicio de 18 días previos a la consulta, caracterizado por tos, esputo purulento, fiebre de 41 °C y dificultad respiratoria. Padecimiento fue catalogado como infección (no especificada) de vías respiratorias superiores