Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

ระบบหัวใจเเละหลอดเลือด, น.ส.ประภัสสร สำเภาทอง เลขที่ 45 62111301047…

- - - - ร่วมกับมีอาการหน้ามืดเป็นลมหูมดสติไปชั่วขณะแต่ยังคลำชีพจรได้
    - - EKG 12 lead ให้ Atropine
  - - - หัวใจห้องล่างเต้นสั่นพลิ้ว จึงไม่มี P และ BP
    - - ทำ CPR ร่วมกับ Defibrillation
  - - - ตาค้าง
      - หมดสติเรียกไม่รู้ตัว
      - คลำไม่พบชีพจร
- - - - ไข้สูงมากกว่า 38
      - ต่ำกว่า 36 หนาวสั่น
      - P มากกว่า 90 ครั้ง/นาที
    - - มีอาการ SIRS อย่างน้อย 2 อย่าง
        
        ร่วมกับ infection
    - - มี SEPSIS ร่วมกับ อาการแสดงของ Organ Damage
    - - มี SEPSIS ร่วมกับมี BP drop ทั้งที่ได้รับสารน้ำชดเชยอย่างเพียงพอ
    - - ให้ high-flow oxygen เร็วที่สุด
      - ควบคุมภาวะเลือดออก (Hemorrhage Control)โดยกดบร์วณบาดแผลที่มีเลือดออก
      - เพื่อเพิ่มการไหลเวียนกลับขูองเลือดกลับเข้าสู่หัวใจมากขึ้น
      - ใช้ยาในอาการรุนแรงหรือไม่ตอบสนองต่อการทดแทนด้วยสารน้ำ
  - - - ระดับ 2
        
        เสียเลือด 750-1500 ml. BP ปกติ
      - ระดับ 3
        
        เสียเลือด 1500-2000 ml. BP drop
      - ระดับ 1
        
        เสียเลือด น้อยกว่า 750 ml. BP ปกติ
      - ระดับ 4
        
        เสียเลือด มากกว่า 2,000 ml. BP drop
    - - ชีพจรเร็ว เบา
      - เหงื่อออก ตัวเย็น
      - กระหายน้ำ ปากแห้ง
      - ผิวหนังเย็น ม่วง ลาย
  - - - อาจมีอาการอาเจียน ท้องเสีย
        เป็นตะคริว ปวดท้อง ร่วมด้วย
      - ผิวหนังมีผื่นแดงเป็นลมพิษ หายใจลำบาก
      - ความดันโลหิตต่ำ
        กระสับกระส่ายร่วมกับหัวใจเต้นเร็วและหายใจเร็วขึ้น
    - - จัดท่านอนหงาย ให้ออกชิเจน
      - ให้ยาตามอาการ
      - ขณะเกิดให้ epinephine ทันที
- - - - โดยดูแลผู้ป่วยให้รับยากลุ่มไดจิตาลิสตามแผนการรักษาและระวังพิษของยา