Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Shock - Coggle Diagram

- - - - เสียเลือด เช่น จากกาคลอดบุตร จากการบาดเจ็บ เป็นต้น
      - เสียพลาสมา เช่น แผลไหม
      - เสียน้ำออกจากร่างกาย เช่น ความผิดปกติของฮอร์โมน
    - - เสียเลือดจากภายใน เช่นม้ามแตก ตับแตก
      - เสียน้ำเข้าไปในลำไส้
      - เสียน้ำเข้าไปในส่วนที่สามของร่างกาย
- - - - สาเหตุ
        
        การบาดเจ็บของไขสันหลังส่วนบนถัดจากกระดูกสันหลังส่วนอก (thoracic spine)
        
        ได้รับยาทางไขสันหลังในระดับสูง (high level)
        
        ภาวะเครียดทางอารมณ์
        
        ได้รับยาเกินขนาด
        
        ได้รับยานอนหลับ เช่น พวกบาร์บิทูเรด (barbiturate)
        
        ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ hypoglycemia
      - พยาธิสรีรวิทยา
        
        ช็อกจากระบบประสาทเกิดจากไขสันหลังได้รับบาดเจ็บการกระทบกระเทือนด้านจิตใจ
        อารมณ์อย่างรุนแรง การทำงานของส่วนปลายขยายตัว การตอบสนองของ baroreceptor ถูกขัดขวาง
        และสูญเสียการควบคุมอุณหภูมิของร่างกายปริมาณเลือดไหลเวียนในร่างกายลดลง ทำให้ cardiac output ลดลง ความดันโลหิตต่ำลงและมีเลือดและออกซิเจนไปเลี้ยงเนื้อเยื่อลดลง
    - - เป็นปฏิกิริยาของร่างกายต่อการแพ้ที่เกิดขึ้น
        อย่างเฉียบพลันมีสาเหตุจากการได้รับการกระตุ้น (sensitized)
      - อาการ
        
        ผิวหนังมีผื่นแดงเป็นลมพิษ
        
        หายใจล าบาก เสียงหายใจมี wheezing
        และมี cyanosis มีการบวมบริเวณกล่อง
        
        เสียง ทำให้เสียงแหบ และหายใจมีเสียง stridor
        
        ความดันโลหิตต่ำ กระสับกระส่ายร่วมกับหัวใจเต้นเร็วและหายใจเร็วขึ้น
        
        อาจมีอาการอาเจียน ท้องเสีย เป็นตะคริว ปวดท้อง
        
        กลั้นปัสสาวะไม่ได้และมีเลือดออกทางช่องท้อง
    - - สาเหตุ
        
        ได้รับ endotoxin ของเชื้อ ได้แก่ แบคที่เรีย เชื้อรา ไวรัส และ โพรโทซัวทำให้มีหลอดเลือดขยาย (vasodilatation) ทำให้ความดันโลหิตลดลง
      - คำสำคัญเกี่ยวกับการติดเชื้อ
        
        Bacteremia คือ การตรวจพบเชื้อแบคทีเรีย
        ในกระแสเลือด โดยไม่มีอาการแสดง
        
        (SIRS) คือ กลุ่มอาการแสดงของการตอบสนองทาง systemic ต่อการติดเชื้อ มักพบในตับอ่อนอักเสบ เนื้อเยื่อขาดเลือด บาดเจ็บหลายระบบ ช็อกจากการเสียเลือด
        ระบบภูมิต้านทานต่ำ โดยประกอบด้วยอาการต่อไปนี้ตั้งแต่ 2 อาการขึ้นไป
        
        Sepsis มีภาวะ SIRS ร่วมกับ infection
        
        Septic Shock ภาวะ sepsis ร่วมกับมีความดันโลหิตต่ำทั้งที่ได้รับสารน้ำชดเชยอย่างเพียงพอ
        
        (MODS) คือกลุ่มอาการที่มีความดันโลหิตต่ำ การกำซาบเนื้อเยื่อต่ำ ก่อให้เกิดพยาธิสภาพของการติดเชื้อใน กระแสเลือดอย่างรุนแรงทำให้อวัยวะหรือระบบต่างๆ ทำงานล้มเหลวมากกว่า 1 ระบบ