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Glaucoma, Emmelin Rodríguez Plasencia LME7481 5°C 01/06/2021 - Coggle…

- - - - Daño al nervio óptico y perdida de la visión
        
        Pueden ocurrir por bloqueo anatómico del Angulo de la cámara anterior del iris
      - La PIO alcanza los 60-80mmHg, lo que produce daño isquémico agudo del iris con edema corneal asociado y daño en el nervio óptico
      - Factores de Riesgo
        
        Genero femenino
        
        Antecedentes familiares de glaucoma
        
        Edad avanzada
        
        Antecedentes étnicos (asiáticos)
        
        Hipermetropía
      - Cuadro Clínico
        
        Dolor severo
        
        Hiperemia conjuntival
        
        Perdida visual
        
        PIO elevada
        
        halos
        
        Nauseas y vomitos
    - - Neuropatía sensible a la PIO
        
        Caracterizada
        
        Atrofia óptica del nervio óptica
        
        Perdida de cel. ganglionares de la retina y sus axones
      - Perdida del campo visual usualmente comienza por el área periférica
      - Enfermedad progresiva y degenerativa del nervio óptico
        
        Atenta contra la visión hasta llegar a la ceguera irreversible
      - Factores de riesgo
        
        Historia familiar positiva
        
        Origen racial (negros, Hispanos)
        
        Edad avanzada
        
        Miopia
        
        Corneas delgadas
        
        Enf. vasculares (HTA y DM)
        
        PIO elevada
        
        Diagnostico
        
        Gonioscopia
        
        Evaluación del disco óptico: agrandamiento de la copa del disco óptico
        
        Tonometría
        
        Examen del campo visual
        
        Tratamiento
        
        Agilización del drenaje de humor acuoso
        
        Análogos de prostaglandinas
        
        Agentes parasimpaticomiméticos
        
        Reducción del volumen de humor vítreo
        
        Agentes hiperosmeticos
        
        Glicerina, manitol, Isosorbida oral
        
        Supresión dela producción de humor acuoso
        
        Bloqueadores beta-adrenérgicos
        
        Agonistas alfa-adrenérgicos
        
        Tratamiento por láser y quirúrgico
        
        Iridectomía periférica, Iridectomía e Iridoplastia
        
        Trabeculoplastia por rayos laser
      - Proceso degenerativo de la maya trabecular
        
        Incluye deposición de material extracelular en la malla y en el canal de Shlem
      - PIO por lo común no aumenta arriba de 30mmHg
        
        Se desarrolla lesión ganglionar retiniana por el tiempo de exposición prolongado
  - - - Esteroides tópicos
      - Agentes ciclopléjicos
      - Reducción de PIO
        
        Acetazolamida oral
        
        Agentes hiperosmoticos
      - Iridectomia
  - - - Pero hay lesión con formación de sinequias anterior periféricas