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椎間狹窄 - Coggle Diagram
椎間狹窄
身體評估
臨床上最常用的包括直腿抬舉法(straight leg raising test,SLRT)和直坐膝伸展法(sitting knee extension test)會呈現阻力或疼痛的現象,踝反射或膝反射消失,為脊椎神經受壓迫的徵象之一。
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大腳趾試驗:患者平躺,測試者用兩手的大拇指將患者的腳大腳向下壓,患用力向上曲屈,若患者的腳指軟弱無力,表第五腰椎間的神經受壓迫;反之,請患者用力將腳指向下伸展,若患者軟弱無
力表第一腰椎間的神經受到壓迫。
磁力共振掃描 (MRI)
磁力共振儀利用由磁力和無線電波產生立體圖像。磁力共振掃描對於評估脊椎的問題非常有用, 因為它能顯示出神經、其他軟組織和骨骼。磁力共振掃描所產生的三維橫切面圖像,讓醫生對患者的體內結構狀況有更清楚的了解。亞洲專科醫生有一部特別的負重式磁力共振儀,讓患者能以站立的姿勢作掃描。這對於腰椎管狹窄症十分有用,因為症狀通常於站立時才會出現
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症狀
產生下背痛、雙腳走路走不遠、疼痛、麻木、無力、抽筋等症狀,通常靠止痛藥、休息可緩解症狀,如果症狀持續性疼痛三個月以上,無法經由保守療法改善者,建議可掛號至神經外科門診諮詢及治療。陳建民、陳瑩潔(2018)。腰椎狹窄滑脫-脊椎內視鏡局部麻醉手術減壓。彰基院訊,35(7),10-11。
病因
退化性疾病腰管狹窄是一種慢性退化性關節疾病,因脊椎退化而骨刺漸漸形成,直接壓迫到椎管內的神經造成行動不便,引起老人家下背痛最常發生的原因。蔡惠庄(2017)。腰椎狹窄傳統與微創手術的醫療耗用與醫療品質差異分析(碩士論文)。取自華藝線上圖書館系統。(系統編號U0074-1107201719235600)
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