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RETINOPATÍA - Coggle Diagram
RETINOPATÍA
Definición: Es una microangiopatía progresiva que se caracteriza por lesión y oclusión de los vasos de la retina en px con DM.
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Retinopatía diabética proliferativa: CLAS: Sin características de alto riesgo // Con características de alto riesgo
Manifestaciones: Presencia de neovascularización en disco óptico y retina // Hemorragias subhialoidea // proliferación de tejido fibrovascular // Desprendimiento de retina traccional // Hemorragia en cavidad vítrea
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Dx de la retinopatía diabética: Historia clínica, exploración física oftalmológica (agudeza visual, PIO, Biomicroscopía con lámpara de hendidura, etc)
Tx:. Fotocoagulación con laser de Argon en casos de RDNP y RDP // Triamcinolona intravitreo o fotocoagulación en rejilla en casos de edema macular clínicamente significativo // Control glucemico
Retinopatía hipertensiva: Cambios en la vasculatura, retina y nervio óptico, producto de la hipertensión arterial aguda o crónica.
Fisiopatología: Dilatación de arteriolas precapilares // Disrupción focal de la barrera hematoretiniana // Incremento de permeabilidad, isquemias retinianas, sustancias vasopresoras.
Existe daño endotelial que conduce a la salida y depósito de proteínas plasmáticas en la retina profunda que se observan como exudados duros o depósitos lipídicos
Alteraciones del parénquima: Hemorragias retinianas, exudados duros o exudados algodonosos (mal pronóstico)
Clínica: Estrechamiento de arteriolas, residuos de edema (exudados duros), manchas isquémicas (algodonosas), Signo de Gunn (cruces arteriovenosos), edema retinial y macular
Complicaciones: Desprendimiento de retina, oclusión de vena central de la retina, gran afectación visual por maculopatía, atrofia del nervio óptico
Tx: No especifico, se trata HTA
Desprendimiento de retina: Separación física entre a retina neurosensorial y el epitelio pigmentado. Hay perdida de la visón por falta de irrigación de la ret neuro
Clínica: Manchas flotantes y luces destellantes, sombra o cortina superior, perdida de agudeza visual, movimeintos ondulantes de retina, rojizo.
Tx: fotocoagulación con láser, retinopatía neumática,
Retina general: Es la capa más interna del ojo, transforma estímulos luminosos en eléctricos. Contiene los conos y bastones y diferentes tipos de células que en conjunto envían los impulsos eléctricos.
Histopatología: Engrosamiento de la membrana basal de los capilares retinales, hay pérdida de pericitos y aparición de micro aneurismas.
Fisiopatología: Anomalía crónica del metabolismo glucolipídico // Transporte deficiente de O2 a los tejidos // Aumento de la permeabilidad vascular // Oclusión vascular progresiva