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Gestação, Alunos Bruno Godoy Alisson Soares Antonios Haonat …

- - - - Estrias Gravídicas ou Víbices
    - - Eritema Palmar
      - Telangiectasias ou Angiomas ou Aranhas
        Vasculares
    - - Linha Nigrans
      - Cloasma ou Melasma Gravídico
  - - - Mastalgia
      - Tubérculos de Montgomery
      - Rede de Haller
      - Sinal de Hunter
      - Estrias Gravídicas
      - Preparo da mama para lactação
  - - - síndrome hipercinética
  - - - Sódio
      - Cálcio e Magnésio
      - Ferro
      - Iodo
- - - - A posição fletida ajuda na redução virtual do volume ocupado pelo bebê no útero.
  - - - Longitudinal
        
        99% das gestações a termo
      - Transversa
        
        0,5 a 1% das gestações a termo
        
        Multiparidade, placenta prévia, anomalias uterinas e leiomiomas submucosos.
      - Oblíqua
        
        É instável e em algum momento irá se tornar uma das duas anteriores.
  - - - Longitudinal
        
        Dir e esq
      - Transverso
        
        Ant e post
  - - - Longitudinal
        
        Cefálica e Pélvica
      - Transversa
        
        Córmica
        
        Ombro fetal em contato com o estreito superior da bacia.
  - - - Eixo anteroposterior
        
        Flexão ou deflexão
      - Eixo laterolateral
        
        Sinclitismo ou assinclitismo
  - - - Pelvipodálica
      - Pélvica Simples
      - Pélvica incompleta
    - - Planos de De Lee
        
        Define a altura da apresentação fetal
        
        Define um marco ''0'', e partir deste plano, a apresentação é estimada em centímetros positivos ou negativos.
      - Planos de Hodge
        
        São quatro planos.
  - - - Dividida em quatro tempos
  - - - Insinuação
      - Descida
      - Desprendimento
- - - - Posterior nidação
- - - - momento o qual o corpo começa a se recuperar. Nesse período, o útero começa a retornar ao seu tamanho normal e há a ocorrência de corrimento — inicialmente avermelhado e, com o passar dos dias, em volume reduzido e tonalidade amarelada.
    - - O útero continua a regredir e a região genital continuam a sofrer modificações para se recuperar por completo do período gestacional.
    - - até enquanto a mulher amamentar ela estará sofrendo modificações da gestação (lactância).
  - - - Cansaço
      - Desanimo
      - Insegura
      - Tristeza
      - Se atentar ao aparecimento de outros sintomas mais graves
        
        falta de apetite, insônia e desinteresse
        
        podem indicar o início de uma depressão pós-parto
  - - - é normal e deverá aliviar com a amamentação
    - - Principalmente no caso de cesariana, esse quadro pode durar até 72 horas.
      - Para aliviar o mal-estar, a dica é apostar em alimentos ricos em fibras, como o mamão, ameixa e laranja, além de ingerir bastante líquido.
  - - - Nesse período, a libido pode estar em baixa e o corpo ainda passa por alterações hormonais
  - - - Refeições pesadas, gordurosas ou com excesso de açúcar devem ser evitadas, pois esses elementos são transmitidos para o leite materno e têm mais chance de provocar cólicas em alguns bebês
- - - - Teste Rápido de Gravidez, realizado na própria UBS.
      - Teste Imunológico de Gravidez (TIG) método caro
      - A dosagem de gonadotrofina coriônica humana (ßHCG)
      - Ultrassonográfico que além de melhor determinar a idade gestacional, auxilia na detecção precoce de gestações múltiplas .
  - - - Cartão da gestante, com a identificação preenchida e orientação sobre o mesmo
      - Calendário de vacinas e suas orientações
      - Orientações sobre a participação nas atividades educativas, reuniões em grupo e visitas domiciliares
  - - - Hemograma completo;;
      - ● Tipagem sanguínea e fator Rh;
      - ● Coombs indireto (se for Rh negativo);
      - ● Glicemia de jejum;
      - ● Teste rápido de triagem para sífilis e/ou VDRL/RPR;
      - ● Teste rápido diagnóstico anti-HIV;
      - ● Anti-HIV;
      - ● Toxoplasmose IgM e IgG;
- - - - passam a ser chamadas de células decíduas.
    - - Grandes células inchadas, repletas de glicogênio, proteínas, lipídios e alguns minerais.
  - - - O2
        
        Difusão simples
        
        Gradiente da pressão de 20mmHg
        
        concentração de Hb
        
        efeito Bohr
        
        hemoglobina fetal
      - CO2
        
        alta solubilidade na placenta
      - Difusão de nutrientes, o2 e excreção
      - Nutrientes
        
        glicose por difusão facilitada
        
        ácidos graxos alta solubilidade
        
        íons se difundem com facilidade
      - Excreção de resíduos
        
        depende do gradiente de concentração e permeabilidade
    - - Sinusóides sanguineos
        
        sangue materno
      - Estrutura final
        
        capilares sanguineos
        
        duas artérias umbilicais (sangue fetal)
        
        retorna pela veia umblical
        
        artérias uterinas
        
        sinusóides maternos
        
        retorna pelas veias uterinas
      - Cordões trofoblásticos se ligando ao utero
        
        crescimento de capilares sanguineos
        
        formação das vilosidades placentárias
- - - - Persistência do corpo lúteo e evita a menstruação
        
        Secretado pelas células trofoblásticas sinciciais para os líquidos maternos
        
        Faz com que o corpo lúteo secrete quantidades ainda maiores de seus hormônios sexuais
        
        Secreção contínua de Estrogênio e Progesterona mantém a natureza decidual do endométrio uterino
        
        Também exerce efeito estimulador das células intersticiais nos testículos do feto masculino, resultando na produção de testosterona em fetos masculinos até o nascimento
    - - Secretados pelas células sinciciais trofoblásticas da placenta
        
        São formados quase inteiramente dos
        compostos esteroides androgênicos
        
        Funções
        
        Aumento do útero materno
        
        Aumento das mamas maternas e crescimento da estrutura dos ductos da mama
        
        Aumento da genitália externa feminina da mãe
        
        Relaxam os ligamentos pélvicos da mãe
    - - Faz com que células deciduais se desenvolvam no
        endométrio uterino (nutrição inicial)
        
        Diminui a contratilidade do útero grávido, evitando, assim, que contrações uterinas causem aborto espontâneo
        
        Aumenta as secreções das trompas de Falópio e do útero, proporcionando material nutritivo apropriado para o desenvolvimento da mórula e do blastocisto
        
        Preparar as mamas da mãe para a lactação
    - - Função incerta
        
        Desenvolvimento parcial das mamas
        
        Formação de tecidos proteicos, da mesma maneira como faz o hormônio do crescimento
        
        Diminui a sensibilidade à insulina e a utilização de glicose pela mãe, disponibilizando, assim, quantidades maiores de glicose ao feto
        
        Liberação de ácidos graxos livres das reservas de gordura
  - - - Aumento de ACTH, TSH e PRL
      - Supressão de FSH e LH
    - - Elevação dos glicocorticoides
        
        Mobilização de Aminoácidos maternos para formação dos tecidos fetais
      - Aumento da Aldosterona
        
        Retenção líquida
    - - Aumento de T3 e T4
    - - Aumento de PTH
        
        Absorção de cálcio dos ossos maternos
        
        Ainda mais intensificada durante a lactação após o nascimento
- - - - Os métodos naturais são aqueles que o casal ou a pessoa pode utilizar para evitar ou obter uma gravidez, identificando o período fértil da mulher.
        
        Muco
        
        Tabela
        
        Temperatura
    - - São aqueles que evitam a gravidez impedindo a penetração dos espermatozoides no útero
        
        preservativo
        
        Diafragma
        
        Espermaticida
    - - São constituídos de hormônios sintéticos. Geralmente as associações de um tipo de estrogênio e um tipo de progesterona. Esses métodos atuam no centro regulador do ciclo menstrual, levando a um estado em que a mulher não ovula.
        
        Pílulas
        
        Injetáveis
        
        Implantes subdermais
    - - É um dispositivo geralmente feito de cobre, que é colocado dentro do útero e leva a várias modificações do útero e da tuba uterina, além de provocar reações que matam os espermatozoides
        
        DIU
    - - Pode ser feita no homem ou na mulher. No homem chama-se vasectomia e na mulher laqueadura (amarração ou ligadura de trompas).
        
        Laqueadura / Liga de Trompas ou Tubas Uterinas
        
        Vasectomia