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RETINA - Coggle Diagram
RETINA
RETINOPATIA
RETINOPATIA DIABETICA
- Microangiopatía diabética que se caracteriza por lesión y de vasos de la retina en Px con DM
FACTORES DE RIESGO
- Duración de la DM
- DM1: 5a 25%, 10a 60%, 15a 80%
- DM2: 5a 24%, más de 15a 53%
- Severidad de hiperglucemia
- Edad, tipo de DM, presión sanguínea, factores de coagulación, daño renal
HISTOPATOLOGÍA
- Engrosamiento de la membrana basal de los capilares retinales.
- Pérdida de los pericitos.
- Aparición de microaneurismas.
FIDIOPATOLOGÍA
- Anomalía crónica del metabolismo glucolípido
- Isquemia e hipoxia
- Aumento de permeabilidad vascular
- Oclusión capilar progresiva
RDNP
- Leve y moderada: pocas hemorragias intrarretinianas, microaneurismas, cambios venosos mínimos y AMIR
- Severa: Hemorragias intrarretinianas en los 4 cuadrantes, arrosariamiento venoso en 2 cuadrantes y AMIR en al menos 1 cuadrante.
- Muy severa: 2 o mas hallazgos de la regla 4,2,1.
RDP
- Presencia de neovascularización en disco óptico y retina
- hemorragias subhialoideas
- Proliferación de tejido vascular
- Desprendimiento de retina traccional
- hemorragia en cavidad vítrea
DIAGNOSTICO
- Historia clínica
- Síntomas
- Edad de inicio de la DM
- Duración de la DM
- Niveles de glucosa y HA1c
- HAS
- Embarazo en mujeres <50a
- Historia social
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RETINOPATIA HIPERTENSIVA
Condición caracterizada por una serie de cambios que ocurren en la vasculatura, retina y NO producto de HAS
FISIOPATOLOGÍA
- Dilatación de las arteriolas capilares
- Disrupción focal
- incremento de permeabilidad
- Manchas isquémicas retinianas profundas
- Aumento de la sustancia vasopresora
- Exudados duros o depósitos lipídicos
- Exudados blandos
- Edema retiniano y macular
- Cambios coroideos
DIAGNOSTICO
- Anamnesis
- Oftalmoscopia
- Angiografía con fluorescencia
CLÍNICA
- Estrechamiento de las arterias, hemorragias, signo de gunn (entrecruce arterio-venoso), tortuosidad vascular, vasos en hilo de cobre (aumento de la luz), perdida de la transparencia (hilos de plata), exudados duros (residuos de edema), manchas algodonosas
TRATAMIENTO
- Controlar la hipertensión
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