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Documentos Psicológicos - Coggle Diagram
Documentos Psicológicos
Relatório Psicológico
Estrutura: É composto de 05 itens ( Identificação, descrição da demanda, procedimento, análise e conclusão).
Visa comunicar a atuação do psicólogo em diferentes processos de trabalho, podendo gerar orientações, recomendações e intervenções, não tendo a finalidade de produzir diagnóstico.
Deve explicar a demanda, os procedimentos e o raciocínio técnico-científico, bem como conclusões e recomendações.
Documento que considera condicionantes históricos e sociais da pessoa, grupo ou instituição atendida.
Atender as resoluções CFP nº 01/2009 e 05/2010 que dispõe sobre registro documental decorrente da atuação do psicólogo.
Laudo Psicológico
Apresentar conclusão a partir dos resultados e análise realizados e que alguma orientação de encaminhamento/intervenções ou diagnóstico/hipótese diagnóstica ou orientação/sugestão de projeto terapêutico seja oferecido.
A hipótese diagnóstica ou o diagnóstico devem ter base técnico científico e poderão ser usados documentos classificatórios mundialmente reconhecidos na área da saúde mental como:CID e DSM.
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Resultado de um processo de AP, c/finalidade de subsidiar decisões relacionadas ao contexto da demanda.
As citações de referências são obrigatórias e orienta-se que sejam colocadas em notas de rodapé a fim de que o documento seja finalizado c/data e assinatura.
Estrutura: Composto de 06 itens (Identificação, descrição da demanda,procedimento,análise,conclusão e referências).
Atestado Psicológico
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Para fins de fiscalização manter cópia dos atestados emitidos, junto ao material resultante do processo avaliativo, protocolado com data,local e assinatura de quem recebeu o documento.
Declaração
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Responde solicitações pontuais que envolvem: horário e tempo de atendimento do paciente ou pessoa que o acompanha.
Nunca deve registrar sintomas, estados psicológicos, ou informações a respeito do funcionamento psicológico da pessoa atendida.
A especificação da finalidade é um item obrigatório e resguarda o profissional ao uso dado ao documento após a entrega.
Parecer Psicológico
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Visa dirimir dúvidas de uma questão-problema ou documento psicológico que estão interferindo na decisão do solicitante.
Parecerista emite o seu ponto de vista fundamentado cientificamente sobre uma questão relacionada ao âmbito da psicologia.
Estrutura: Composto de 05 itens (Identificação,descrição da demanda, análise, conclusão e referências).
Deve considerar a natureza dinâmica, não definitiva e não cristalizada do fenômeno psicológico.
Toda e qualquer modalidade de documento deverá ter todas as laudas numeradas, rubricadas da primeira até a penúltima lauda, e a assinatura na última página.
Sendo necessário referenciar material teórico técnico, devem ser colocados preferencialmente, em nota de rodapé, observando a especificidade do documentos.
Instrumento de comunicação escrita resultante da prestação do serviço psicológico à pessoa, grupo ou instituição.
Adotar técnicas da linguagem formal, (artigo 6º da Resolução 6/2019), e os princípios éticos, técnicos e científicos da profissão (artigos 5º e 7º da Resolução 6/2019).
Os envolvidos no processo possuem direito de receber informações sobre o objetivo e resultados do serviço prestado, bem como ter acesso aos documento produzido.
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Realizados mediante solicitação do usuário de psicologia, de seus responsáveis legais, um profissional específico, equipes multidisciplinares ou das autoridades, ou ser resultado de um processo de AP.
Na realização da AP, ao produzir documentos basear´se no artigo 2º da Resolução CFP nº 09/2018, fundamentando sua decisão.
Ao produzir documentos escritos basear-se no artigo 1º, alínea "c" do Código de Ética Profissional do Psicólogo.
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