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TRASTORNOS DEL PERICARDIO, DANIELA YAKELIZ LERMA FLORES 1102017 GRUPO 3 -…
TRASTORNOS DEL PERICARDIO
DERRAME PERICARDICO Y TAPONAMIENTO CARDIACO
PATOGENIA
En el derrame de pericardio puede producir:
TAPONAMIENTO CARDIACO
TRIADA DE BECK
Ruidos cardiacos apagados
Distensión de las venas yugulares del cuello (aumento de la presión venosa central)
Hipotensión
En la que el corazón se comprime por la acumulación de liquido, pus o sangre en el saco pericárdico
El
Derrame pericárdico
es la acumulación de liquido en la cavidad pericárdica.
DIAGNOSTICO
Exageración de la variación normal en el volumen del pulso con la respiración
Pulso paradójico
Pulso Paradójico
Ecocardiografía
ECG
Radiografía torácica
ETIOLOGIA
Casi siempre como resultado de un proceso inflamatorio o infeccioso
Neoplasias
Cirugía cardiaca
Traumatismos
Rotura cardiaca por infarto de miocardio
Cirugía cardiaca
Aneurisma disecante de la aorta
TRATAMIENTO
Colchicina
Corticoesteroides
AINES
Extracción de liquido del saco pericárdico
Pericardiocentesis cerrada o abierta
PERICARDITIS AGUDA
ETIOLOGIA
Infecciones bacterianas o micobacterianas
Alteraciones del tejido conjuntivo
Infecciones víricas por virus Coxsackie y Echovirus
Uremia
Cirugía cardiaca
Invasión neoplásica del pericardio
Radiación
Traumatismos
Toxicidad farmacológica
Procesos inflamatorios contiguos del miocardio o pulmón
MANIFESTACIONES CLINICAS
Cambios electrocardiográficos (ECG)
Dolor torácico de inicio súbito y de tipo agudo localizado en el área precordial y puede irradiarse al cuello, la espalda, el abdomen o los costados
Frote pericárdico
Triada de dolor torácico
ES...
Definida por signos y síntomas causados por la inflamación pericárdica con evolución menor a dos semanas
Puede presentarse como una enfermedad aislada o como resultado de una afección sistémica. :
Un proceso inflamatorio del pericardio.
Se relaciona con un aumento en la permeabilidad capilar.
Se relaciona frecuentemente con un exudado fibrinoso
DIAGNOSTICO
Radiografía Torácica
Ecocardiografía
ECG
evolucionan...
Normalización de los segmentos ST y PR
Inversiones de la onda T
Elevaciones difusas del segmento ST y depresión del segmento PR
Normalización de las ondas T
Aumento de VES
Elevación de la CRP
TRATAMIENTO
Colchicina
Corticoesteroides
AINES
PERICARDITIS CONSTRICTIVA
MANIFESTACIONES CLINICAS
Edema pedio
Disnea de esfuerzo
Ascitis
Fatiga
Signo de Kussmaul
Atrofia muscular
Intolerancia al ejercicio
Perdida de peso
ETIOLOGIA
Cirugía cardiaca
Infecciones
Inflamación prolongada por radiación mediastínica
CARACTERISTICAS
Característica Fisiológica:
Igualación de las presiones telediastólicas en las cuatro cámaras cardiacas
Pericarditis constrictiva con derrame
: combinación de taponamiento por derrame y constricción, síndrome que se desarrollo en una cantidad sustancial de personas con enfermedad pericárdica
Se desarrolla tejido cicatricial fibroso y calcificado entre las capas visceral y parietal del pericardio seroso.
DIAGNOSTICO
Ecografía Doppler
Transesofagica
Radiografía torácica
Hay que tomar en cuenta respecto al Pericardio...
Las dos capas del pericardio están separadas por una película delgada de liquido seroso que impide la fricción entre las capas
Visceral
y
*parietal
del pericardio.
Las alteraciones que causan la inflamación del pericardio interfieren con las propiedades reductoras de la fricción del liquido pericárdico y causan dolor
El pericardio aísla el corazón de otras estructuras torácicas, mantiene su posición en el tórax y evita que se llene demasiado.
Las alteraciones que aumentan el volumen de liquido en el saco pericárdico interfieren con el llenado cardíaco, por lo que reducen el gasto cardíaco.
DANIELA YAKELIZ LERMA FLORES 1102017
GRUPO 3