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EXPLORACIÓN NEUROLÓGICA BÁSICA
EXPLORACIÓN DEL ESTADO DE ALERTA Y LAS "FUNCIONES CEREBRALES SUPERIORES"
Evaluación del estado de alerta y el estado mental / Conocer cual sera su grado de cooperación para entender y seguir nuestras indicaciones.
Estado de alerta
SOMNOLENCIA
Si no hay estimulo alguno, el paciente tiende a dormirse
ESTUPOR
Paciente con ojos cerrados y que solo tiene respuesta tras estímulos dolorosos o intensos,
CONFUSIÓN
Ojos abiertos e interacción normal pero la capacidad de atención esta disminuida y ocasiona respuestas inadecuadas a preguntas
COMA
No hay respuestas a estimulos
ALERTA O DESPIERTO
Ojos abiertos, interacción y respuesta a estímulos verbales
FUNCIONES CEREBRALES SUPERIORES
Lenguaje
Lenguaje bien articulado disartria, respuesta coherente ante preguntas, Evaluar con la repetición de frases complicadas y el nombramiento de objetos.
Memoria
Evaluación de corto y largo plazo recordando oraciones y preguntas.
Orientación
Se le pregunta a la persona su nombre, lugar y tiempo.
Calculo
Se le pide al paciente que reste 100 menos 7 y seguir con ese proceso simultáneamente.
EXPLORACIÓN DEL SISTEMA MOTOR
Se explora cinco aspectos del musculo que son: Trofismo, el tono, la fuerza, los reflejos del estiramiento muscular y reflejos anormales patológicos
EXPLORACIÓN DE LOS NERVIOS CRANEALES
Nervio Glosofaringeo IX y Nervio vago X
Debe observarse si la elevación del velo del paladar es simétrica y si la úvula se encuentra en posición central, ademas de evaluar si existen problemas de fonación.
Nervio Accesorio XI
Evaluar el trofismo, tono y fuerza de los músculos esternocleidomastoideo y trapecio
Nervio Trigémino V
MOTORA
Se inspecciona el trofismo de los músculos masetero y temporal
SENSITIVA
Se inspecciona la sensibilidad del tacto , dolor en la región facial y reflejo corneal
Nervio Hipogloso XII
Motilidad de la lengua
Nervios Oculomotores III, IV y VI
Motilidad Extrínseca del ojo
Inspeccionar la amplitud y simetría de la hendidura palpebral y la mirada conjugada.
Motilidad intrínseca del ojo
Evaluar si la morfología y diámetro de las pupilas son normales, reflejos pupilares.
Nervio Vestibulo-coclear VIII
Se considera la inspección sensitiva auditiva haciendo sonidos con los dedos para que los perciba el paciente
NERVIO ÓPTICO II
Visión Cromática
Evaluar mostrando objetos de colores primarios. (Para identificar daltonismo)
Campos Visuales
Campimetria por confrontación
Oftalmoscopia directa o examen de fondo de ojo
Evaluación con oftalmoscopio para examinar retina, macula, disco óptico
Agudeza visual (Lejana y cercana)
Nervio facial VII
Se realiza movimientos de los músculos faciales a través de gestos faciales
EXPLORACIÓN DE LA SENSIBILIDAD SOMÁTICA
Propioceptiva: artrocinetica, posicional y vibratoria
Mixta: Esterognosia y grafestesia
Superficial o exteroceptiva como: Dolor, Tacto y temperatura
EXPLORACIÓN DE LA COORDINACIÓN MOTORA Y EL EQUILIBRIO
Coordinación dinámica
Se evalúan las metrias, Diadococinesia y marcha.
Coordinación estática
Se realiza la PRUEBA DE ROMBERG, se le pide al paciente que cierre los ojos, colocarlo en bipedestación con los brazos totalmente extendidos anteriormente y con las manos en pronación
NOMBRE: Julio Cesar Colque Guachalla
Grupo: 5
