Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

บทที่ 5 การพยาบาลเด็กที่มีปัญหาระบบประสาท กล้ามเนื้อ และกระดูก - Coggle…

- - - - Hydrocephalusผลิตมากเกินไป
        และดูดซึมไม่ปกติ
      - การอุดตันของทางเดินน้ำไขสันหลัง
    - - ศีรษะโตมาก กระหม่อมโป่งตึง
      - อาเจียน กล้ามเนื้ออ่อนแรง กระตุก
      - Setting sun sign
      - ไวต่อการกระตุ้น ร้องเสียงแหลม
      - Suture กว้าง เส้นเลือดดำขยาย
      - พัฒนาการทั่วไปช้ากว่าปกติ
    - - การลดปริมาณของน้ำไขสันหลัง
      - การรักษาโดยการผ่าตัด
    - - ป้องกันอันตรายจาก IICP
      - ป้องกันอันตรายของคอและมีแผลกดทับจากศีรษะโตมาก
      - ป้องกันภาวะแทรกซ้อนจากการทำ Shunt
- - - - ไม่แน่ชัด
      - พันธุกรรม
      - ติดเชื้อในระบบต่างๆที่ไม่ใช่ระบบ
        ประสาท
    - - เด็กจะมีไข้สูง ตัวร้อน หน้าแดง มึนงง สับสน แล้วมีอาการชัก ลักษณะการชักอาจจะตัวแข็งหรือตัวอ่อน ชักเกร็งหรือกระตุก
    - - ผ่าตัด กรณีเนื้องอก
      - ใช้ยา
        -DZP
        -Phenobarbital
        -Dilantin
        -Paraldehyde
- - - - ผู้มีภูมิคุ้มกันต้านทานโรคต่้า
      - ผู้ป่วยผ่าตัดม้าม เช่น โรคธาลัสซีเมีย
      - ผู้ป่วยผ่าตัดทางเดินน้้าไขสันหลัง
      - ผู้ป่วยโรคหูติดเชื้อหรือไซนัสอักเสบเรื้อรัง
      - คนที่ใช้เข็มฉีดยาร่วมกัน
    - - เชื้อ bact. Virus รา ปรสิต เจริญและแบ่งตัวที่ subarachnoid
        space
    - - ระคายเคืองเยื่อหุ้มสมอง
      - Poor feeding
      - ไข้
    - - การรักษาเฉพาะ
        
        ยาปฏิชีวนะ
        
        ยาลดการหลั่งสารที่ท้าให้อักเสบ:Dexamethasone
      - การรักษาประคับประคอง
        
        ลดไข้
        
        ให้ออกซิเจน
      - ให้ยาระงับชัก
        
        สารน้้าและเกลือแร่ 75-80%
        
        NPO ถ้าไม่รู้สึกตัว
    - - ฉีดวัคซีนป้องกันเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
  - - - การติดเชื้อไวรัส แบคทีเรีย โปรโตซัว เชื้อรา
    - - ปวดศีรษะ
      - อาเจียน
      - มีไข้ต่ำๆ
      - ไม่มีแรง
      - คอแข็ง
      - ชัก
    - - ระยะแรก
        
        ลดภาวะสมองบวม
        
        จำกัดน้ำ ให้ยาขับปัสสาวะ
        
        ให้ยาควบคุมการชัก
        
        ให้ steroid, ATB
      - ระยะหลัง
        
        Rehabilitation
        
        แก้ไขความพิการ
        
        รักษา ควบคุมอาการชัก
        
        ดูแลภาวะปัญญาอ่อน
    - - ฉีดวัคซีนป้องกันไข้สมอง
      - ไม่ให้ยุงรำคาญกัด
      - ไม่เลี้ยงสัตว์พวกหมูไว้ใต้ถุนบ้าน