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Bacterial Diseases of the Urinary System, 6/16 10741025A 吳雅嫻 - 腐生葡萄球菌 …

- - - - 具高度耐鹽性
      - 生存較為短暫
      - 菌落通常較小
    - - 存在於女性生殖道的正常菌群中
      - found in the normal flora of the female perineum
  - - - 在28度～35度的環境下生長最好
      - 大部分生長在10度～40度
      - 在20度～25度時最易製造色素
  - - - 感染原因
        
        尿液感染
        
        憋尿
        
        女性的泌尿道感染原因
        
        通常是細菌經由尿道開口往上而進入膀胱造成感染
        
        經由性交而將病菌經由陰道帶入尿道引發感染症
      - 症狀
        
        早期
        
        頻尿
        
        尿急
        
        解尿困難
        
        晚期
        
        解尿有疼痛、灼熱感
        
        尿液中有膿或細菌
        
        小便混濁發燒
        
        出血時尿會出現淡紅色
      - 治療
        
        給予補充大量水份,促進排泄
        
        使用抗生素(消炎)藥物
        
        trimethoprim-sulfamethoxazole
        
        對多種G(+)和G(-)細菌有校
        
        quinolone
        
        合成化學治療劑
        
        抑制細菌DNA的扭轉脢（gyrase）或位向異構脢（topoisomerase）
        
        norfloxacin
        
        阻礙細菌DNA複製
        
        Nitrofurantoin
        
        其具有抑制乙醯輔酶A而干擾碳水化合物之代謝作用
        
        可能損害細菌細胞壁之形成
        
        Cephalosporins
        
        為治療非複雜性泌尿道感染的首選用藥
        
        但其抗藥性也是日益增加
        
        可能破壞人體的正常菌叢，造成不必要的念珠菌感染
        
        如有發燒給予退燒鎮痛藥物
        
        NSAIDs
        
        Acetaminophen
        
        Phenazopyridine
        
        治療失敗的原因
        
        抗藥性的產生
        
        療程不當
        
        泌尿道功能異常
      - 泌尿道感染預防
        
        1.儘量攝取大量水份，每日除三餐外，額外攝取水份 2000c.c.,以淡化尿液減少感染。
        
        2.若有尿意，應趕快解尿，勿憋尿。
        
        3.當出現尿道感染症狀時，請勿性交。
        
        5.女性於生理期間應特別注意，保持會陰清潔及乾燥。
        
        6.排便後用衛生紙擦拭時，請由前往後擦拭，以免感染。
        
        7.洗澡以淋浴方式，可減少感染。
        
        8.感染期間應依醫生指示服用藥物，勿自行停藥，以免復發
        
        4.多攝取酸性及含維他命C食物(如：藍梅汁、葡萄柚汁、柑橘類)。
- - - - Ureaplasma urealyticum
      - Mycoplasma hominis
      - Mycoplasma genitalium
      - Chlamydia trachomatis
    - - 女性
        
        通常無症狀
        
        未經治療可能擴散至生殖器導致盆腔炎和輸卵管炎
      - 男性
        
        膿性分泌物
        
        排尿困難
        
        未經治療可能擴散至生殖器引起附睾炎和前列腺炎
    - - azithromycin
      - erythromycin
      - tetracyclines
    - - 通過接觸患有NGU的人的生殖器
    - - PCR
      - NAAT
      - urine culture
      - Urethral swabs
  - - - 性接觸
      - 垂直傳染
    - - azithromycin
      - ceftriaxone
- - - - Escherichia coli (most commonly)
      - Klebsiella pneumoniae
      - Proteus vulgaris
      - Pseudomonas aeruginosa
    - - Streptococcus agalactiae
      - Staphylococcus saprophyticus
      - Enterococcus faecalis