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女性33歲氣喘發作, 客觀資料 - Coggle Diagram
女性33歲氣喘發作
護理措施
使病人採半坐臥
鼓勵做呼吸訓練：深呼吸、腹式呼吸、噘嘴吐氣，以增加潮氣容積、降低呼吸作功、增加活動耐力
依醫囑予藥物e.g.支氣管擴張劑、類固醇。
每班觀察呼吸型態
依醫囑予O2 mask 6l/min
Q8h監測V/S
定時監測ABGs並判斷讀有無異常
症狀
呼吸音為Wheezing
呼吸次數28次/分鐘
SPO2:88%
ABG data
PaCO2 93.7 mmHg (32 ~ 45)
PaO2 81.4 mmHg (75 ~ 100)
HCO3 32.0 mmol/L (20 ~ 26)
BE 10.5 mmol/L (-2 ~ +2)
SaO2 85.3 %
PH 7.269 (7.35~7.45)
呼吸性酸中毒
pH 7.269
PH值呈現酸性
PaCO2 93.7 mmHg
身體內二氧化碳濃度過高
HCO3 32.0 mmol/L
血中重碳酸根離子上升表示有代償
BE 10.5 mmol/L
身體中鹼根含量上升
呼吸時有使用呼吸輔助肌
護理問題
低效性呼吸型態/與呼吸困難有關
用藥情形
Seretide Accuhlar
病人主訴有喘才使用
教導病人按時服藥
每12小時一次
主訴
我呼吸喘時才噴藥物
客觀資料