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MODO DE ANDAR EN LA HEMIPLEJÍA, Garduño Juárez Ximena - Coggle Diagram
MODO DE ANDAR EN LA HEMIPLEJÍA
Acción muscular de la marcha
Los músculos no actúan en combinaciones idénticas a las de las sinergias básicas
Dominio de las sinergias en la extremidad
Se impide la activación de grupos musculares en las combinaciones y sucesiones para una marcha normal
Causada por 2 factores principales
Firme unión de grupos musculares de la sinergia primitiva
La lentitud de las reacciones de los grupos musculares
Resultados de un electromiograma
Se requiere de un aumento y descenso rápido en la tensión de los grupos musculares
Cuando se activan estas sinergias
Tensión muscula
r es lenta en aparecer y lenta en desaparecer
Articulación de tobillo: Fase Postural
Posición inicia
l
(lado sano)
Ángulo de pie-pierna apro. 90°
Descenso suave y gradual del pie
Estabilización por parte de los m. dorsiflexores
Fuerza tensora para evitar gran impacto del peso
Posición inicial
(lado afecto)
Pie se mantiene en plantiflexión por una tensión del tríceps sural
M- dorsiflexores se rehúsan asociarse con extensores de rodilla
Dedos pueden tocar primero el suelo si la espasticidad es muy fuerte
Puede aparecer una inversión de tobillo muy pronunciada
Extrema add, colocándose el lado afecto por delante de la pierna sana o unida
Articulación de tobillo: Fase postural
Posición media
(lado sano)
Con la planta sobre el suelo, la pierna gira hacia delante en la art. de tobillo
El ángulo pie-pierna disminuye un poco
Comienza su acción los m. flexores plantares cuando el cuerpo va hacia delante
Elongación gradual y controlada de los músculos de la pantorrilla
Posición media
(lado afecto)
Músculos espásticos son hipersensibles a la extensión
Aumenta su tensión
Ninguna elongación de los m. de la pantorrilla por una excesiva tensión
El pie afecto va a avanzar primero
Articulación de tobillo: Fase postural
Posición final
(lado sano)
Elevación de talón y simultaneo, flexión de rodilla
Tensión rápida de m. de pantorrilla
Contracción de acortamiento
Iniciación del desplazamiento de la ext.
Posición final
(lado afecto)
Tensión del cuádriceps impide flexión de rodilla
O flex. demasiado lenta
No se materializa una flexión de cadera y rodilla
Despegue del pie es muy débil
Garduño Juárez Ximena