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Pancreatitis aguda Trastornos inflamatorio…
Pancreatitis aguda
Trastornos inflamatorio del páncreas
Anatomía
Consta de 4 porciones:
Glándula digestiva situada transversalmente a través de la parte posterior del abdomen
Entre el bazo y el duodeno
No palpable
Fisiología
Órgano involucrado en la digestión para obtener complejos nutritivos a partir de los alimentos
Función endócrina
Secreción de glucagón e insulina al torrente sanguíneo
Función exocrina
Secreción de jugo pancreático de enzimas digestivas
Electrolitos
Proteasas
Amilasas
Lipasas
Ribonucleasas/Desoxirribonucleasa
Proelastasa
Fases de regulación de secreción
Fase cefálica
Fase intestinal
Fase gástrica
Secreción de gastrohormonas
Gastrina
Secretina
Pancreozimina
Fisiopatología
Se caracteriza por la inflamación del páncreas, la cual se manifiesta por:
Elevación en el suero de la enzimas páncreaticas
Dolor abdominal
Etiología
Mas de un factor etiologico
No se encuentran factores asociados
Pancreatitis idiopatica
Factores genéticos
PRSS1
Codifica para tripsinógeno
SPINK1
Inhibidor de tripsina
CFTR
Agua
Sodio
Cloro
Bicarbonato
Obstrucción por litios biliares
Diagnóstico
Enzimas pancreáticas
Amilasa sérica
300 U/L
Lipasa sérica
900 U/L
SYS compatibles
Dolor abdominal
Vómitos
Fiebre
Ictericia
Tomografía computarizada y/o ultrasonido abdominal
Edema o hemorrágia
Necrosis
Intervención nutricional
Pancreatitis aguda leve
4-5 días de Nutrición Enteral y después inicio de alimentación por vía oral
Pancreatitis aguda grave
<7 días de ayuno y después se prefiere la Nutrición Enteral.
Con la colocación de una sonda nasoyeyunal.
Administrando fórmulas semielementales o elementales.
Con una infusión continua de 24 hr.
Abarcando el 100% del req. de energía al inicio e incrementando un 10% diario hasta alcanzar 130 o 140%
Cuello
Cuerpo
Cola
Cabeza
Cabeza