Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

บทที่ 5 การพยาบาลเด็กที่มีปัญหาระบบประสาท กล้ามเนื้อ และกระดูก - Coggle…

- - - - ภาวะชักจากไข้แบบธรรมดา
        
        ร้องคราง
        
        ไม่ตอบสนองต่อสิ่งเร้า
        
        ตาเหลือก
        
        อุจจาระหรือปัสสาวะราดขณะที่กำลังชัก
        
        เลือดไหลออกจากปาก เนื่องจากกัดปากหรือลิ้นในขณะที่กำลังชัก
      - ภาวะชักจากไข้แบบซับซ้อน
        
        เป็นการชักที่เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องนานกว่า 15 นาที โดยผู้ป่วยอาจมีอาการชักซ้ำภายใน 24 ชั่วโมง
    - - การติดเชื้อ
      - การฉีดวัคซีน
      - อายุ
      - ประวัติครอบครัว
    - - ค่อย ๆ พลิกตัวเด็กให้นอนตะแคงข้างในบริเวณที่ปลอดภัย
      - ห้ามนำสิ่งของใด ๆ เข้าปากเด็ก
      - จับเวลาในขณะที่เกิดอาการชัก
      - สังเกตอาการและอยู่กับเด็กอย่างใกล้ชิด
      - เก็บวัตถุที่แข็งและแหลมคมให้ห่างไกลจากตัวเด็ก
      - ปลดเครื่องประดับและเสื้อผ้าที่รัดแน่นออก
      - อย่าพยายามจับหรือมัดตัวเพื่อหยุดอาการชัก
  - - - อาการชักแบบชักเกร็ง
      - อาการชักแบบกล้ามเนื้ออ่อนแรง
      - อาการชักแบบชักกระตุก
      - อาการชักแบบชักกระตุกและเกร็ง
      - อาการชักแบบเหม่อลอย
      - อาการชักแบบชักสะดุ้ง
      - อาการชักเฉพาะส่วน
    - - โรคลมชักนั้นยังไม่เป็นที่แน่ชัด โดยผู้ป่วยมากกว่าครึ่งเกิดอาการของโรคลมชักโดยไม่ทราบสาเหตุ และในกลุ่มที่สามารถระบุสาเหตุได้ก็มักเกิดจาการที่สมองถูกการกระทบกระเทือน ทั้งนี้ภายในสมองนั้นเต็มไปด้วยเซลล์ประสาท กระแสไฟฟ้า
    - - การใช้ยา
      - การผ่าตัดสมอง
        
        การกระตุ้นเส้นประสาทสมอง
        
        การกระตุ้นสมองส่วนลึก
    - - นอนหลับให้เพียงพอ
      - สวมป้ายข้อมือทางการแพทย์
      - รับประทานยาอย่างสม่ำเสมอและถูกต้อง
      - ออกกำลังกาย
- - - - ปวดคอ
      - สับสนมึนงง
      - มีปัญหาด้านการจำ การควบคุมสมาธิ และทักษะการคิด
      - มีปัญหาในการเดิน และการทรงตัว
      - มองเห็นเลือนราง หรือเห็นภาพซ้อน
      - กลั้นปัสสาวะไม่อยู่ บางรายอาจกลั้นอุจจาระไม่ได้ด้วย
      - คลื่นไส้ พะอืดพะอม โดยมีอาการรุนแรงขึ้นในตอนเช้า
      - ตื่นยาก ง่วงซึม อาจร้ายแรงถึงขั้นโคม่า หรือหมดสติขั้นรุนแรงและไม่ตอบสนองต่อการกระตุ้นใด ๆ ได้
    - - สาเหตุของ Hydrocephalus ยังไม่เป็นที่แน่ชัด แต่มักมีสาเหตุจากอาการเจ็บป่วยหรือการบาดเจ็บที่กระทบต่อสมอง ทำให้เกิดการอุดตันในสมองจนน้ำสมองไม่สามารถระบายไปส่วนต่าง ๆ ได้
    - - การผ่าตัดใส่สายระบายน้ำหล่อเลี้ยงสมองและไขสันหลัง
      - การผ่าตัดโดยใช้กล้องส่องในโพรงสมอง
    - - ป้องกันโรคติดเชื้อ
      - ป้องกันการเกิดอุบัติเหตุที่ศีรษะ
      - รักษาควบคุมอาการของโรคในกลุ่มเสี่ยง
      - สังเกตอาการที่เป็นสัญญาณของ Hydrocephalus
- - - - อ่อนแรง มีไข้สูงแม้กินยาลดแล้วปวดศีรษะ
      - ปวดข้อและกล้ามเนื้อ
      - มีผื่นหรือตุ่มน้ำพองใสขึ้นที่บริเวณผิวหนัง
    - - สมองอักเสบจากการติดเชื้อโดยตรง
      - สมองอักเสบจากระบบภูมิคุ้มกัน
  - - - มีอาการสับสน ไม่มีสมาธิในการจดจ่อ
      - ไข้ขึ้นสูงเฉียบพลัน
      - ปวดศีรษะ คลื่นไส้ อาเจียน
      - คอแข็ง
      - ชัก
      - ไม่มีความกระหายหรืออยากอาหาร
      - ปวดหัวอย่างรุนแรงผิดปกติ
      - แพ้แสงหรือไวต่อแสง
      - ง่วงนอน หรือตื่นนอนยาก
      - ดื่มนมได้น้อยลงมาก
      - วัคซีนป้องกันโรคติดเชื้อฮิบ
    - - สาเหตุจากเชื้อแบคทีเรีย
      - สาเหตุจากเชื้อไวรัส
      - สาเหตุจากเชื้อรา
- - - - พัฒนาการล่าช้า
      - ความผิดปกติของกล้ามเนื้อ
      - อาจมีความบกพร่องทางสติปัญญาและการเรียนรู้
      - ปัญหาทางการมองเห็นและการได้ยิน หรืออาจมีอาการตาเหล่ร่วมด้วย
      - ปัญหาทางการสื่อสาร การพูดและการใช้ภาษา
      - การรับรู้ความรู้สึกผิดปกติ อย่างความรู้สึกเจ็บ
    - - เกิดขึ้นเมื่อเซเรบรัลคอร์เทกซ์ (Cerebral Cortex) ซึ่งเป็นสมองส่วนที่ทำหน้าที่เกี่ยวกับการเคลื่อนไหวได้รับความเสียหายหรือมีพัฒนาการที่ไม่สมบูรณ์ มักเกิดขึ้นตั้งแต่ทารกอยู่ในครรภ์
    - - กายภาพบำบัด
      - กิจกรรมบำบัด
      - นันทนาการบำบัด
      - อรรถบำบัด
      - การปรับปรุงวิธีรับประทานอาหาร
      - การรักษาอาการน้ำลายไหล
    - - ป้องกันการกระทบกระเทือนต่อสมอง
      - ดูแลสุขภาพเด็ก