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PATOLOGÍAS PSIQUIÁTRICAS DEL PUERPERIO
Mientras que la incidencia de trastornos psiquiátricos desciende de forma significativa durante el embarazo, el riesgo durante el período postparto aumenta notablemente y a menudo obliga a tratamiento farmacológico durante el puerperio y, como consecuencia, durante la lactancia
ETIOLOGÍA
Problemas familiares graves en la infancia de la madre.
Antecedentes de separaciones precoces de sus padres (en la madre).
Problemas psiquiátricos previos al embarazo.
Problemas psiquiátricos o psicológicos durante el embarazo.
Actitud negativa frente al embarazo
Tensiones en la pareja durante el embarazo
Severidad de los “blues” postparto.
Acontecimientos desfavorables que generen ansiedad vividos durante el embarazo
Edad de la madre
FACTORES DE RIESGO
Depresión pregestacional o gestacional
-Trastornos disfóricos menstruales previos
-Historia de hiperémesis gravídica
-La edad materna joven
-La falta de apoyo social o familiar
-El hecho de ser inmigrante
-La falta de pareja
-Trastornos por abuso de sustancias,
-Postparto blues en semanas previas así como trastornos del sueño tanto maternos como del recién nacido
COMPLICACIONES
Síndrome de estrés postraumático
Los denominados «blues» del puerperio
Depresión postparto
Psicosis postparto
FISIOPATOLOGÍA
Durante el embarazo y de forma fisiológica, aparecen en la mujer modificaciones afectivas que tienen que ver con los cambios hormonales que se producen en su organismo y con las expectativas vitales y fantasías ante el nacimiento de su hijo.
TRATAMIENTO
• El tratamiento de estas mujeres debe siempre tener en cuenta los posibles efectos sobre el feto. Teniendo en cuenta el elevado riesgo de descompensación durante el embarazo y postparto, es necesario utilizar medicación antipsicótica de forma continua a la mínima dosis efectiva.
