Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

บทที่5การพยาบาลเด็กที่มีปัญหาระบบประสาทกล้ามเนื้อและกระดูก, image, image,…

- - - - • Level of consciousness
        
        • Pupil, Occular signs
        
        • Motors responses
        
        • รูปแบบการหายใจ
        
        • Vital signs
        
        • อื่นๆ – Meningeal irritation signs
- - - - ผลิตมากเกินไป
        
        -- ดูดซึมไม่ปกติ
        
        -- การอุดตันของทางเดินน้ าไขสันหลัง
      - จาก 1. Developmental malformation
        
        Neoplasma
        
        Infection
        
        Trauma
- - - - 1.ดูแลให้ได้รับอาหารอย่างเพียงพอ อาหารอ่อนทีละน้อย
        
        2.คงไว้ซึ่งความสมบูรณ์ของผิวหนัง
        
        -จัดท่าที่เหมาะสมและเปลี่ยนท่าทุก 2 ชม.
        
        -ท า passive หรือ ROM วันละ 3-4 ครั้ง
        
        -นวดหรือทาโลชั่นให้ผิวชุ่มชื่น
        
        -ให้นอนบนที่นอนนุ่ม
        
        ส่งเสริมการเคลื่อนไหวหรือลดความเสียหายที่เกิดจากการเคลื่อนไหวที่
        
        ผิดปกติ (มีการเกร็งหรืออ่อนแรง)
        
        กระตุ้นให้เคลื่อนไหวเพื่อเพิ่มความแข็งแรงของกล้ามเนื้อและให้ข้อยืดหยุ่นได้
        
        ส่งเสริมผู้ดูแลให้น าเด็กเผชิญกับการปรับตัว เช่น การใส่เฝือก
        
        ประเมินการตอบสนองต่อการเคลื่อนไหวต่างๆ
        
        ปรึกษานักกายภาพบ าบัด
        
        4.ส่งเสริมการเจริญเติบโตและพัฒนาการทางร่างกาย อารมณ์ จิตใจ
        
        5.ลดการเกิดอุบัติเหตุ
        
        6.ส่งเสริมให้มีการสื่อสารได้อย่างมีประสิทธิภาพ
- - - - สมอง (Brain)
      - ไขสันหลัง (Spinal cord)
      - เส้นประสาท (Nerve)
- - - - ผู้มีภูมิคุ้มกันต้านทานโรคต่้าเช่น เด็ก (โดยเฉพาะอายุตั้งแต่ 5 ปีลงมา)
      - ผู้สูงอายุ ผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
      - ผู้ป่วยผ่าตัดม้าม เช่น โรคธาลัสซีเมีย
      - ผู้ป่วยผ่าตัดทางเดินน้้าไขสันหลัง
      - ผู้ป่วยโรคหูติดเชื้อหรือไซนัสอักเสบเรื้อรัง
      - คนที่ใช้เข็มฉีดยาร่วมกัน
  - - - อาการและอาการแสดง
      - 1.อาการแสดงการระคายเคืองเยื่อหุ้มสมอง
      - 2.อาการแสดงของภาวะ IICP
      - 3.Poor feeding
      - 4.Fever
    - - มีไข้มักมีไข้สูง แต่อาจมีไข้ต่้าได้
      - เด็กกระสับกระส่าย ร้องโยเย ร้องไห้เสียงสูง
      - ไม่ดูดนม อาจมีอาเจียน
      - อาจชัก
      - บริเวณกระหม่อมโป่งนูนจากการเพิ่มความดันในสมอง
    - - ไข้สูง ปวดศีรษะรุนแรง คอแข็ง
        
        คลื่นไส้ อาเจียน
        
        ตากลัวแสง
        
        อาจชัก
        
        ซึม มึนงง สับสน และอาจหมดสติ