Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
บทที่7การพยาบาลเด็กที่มีปัญหาระบบ ทางเดินปัสสาวะและต่อมไร้ท่อ, image,…
บทที่7การพยาบาลเด็กที่มีปัญหาระบบ
ทางเดินปัสสาวะและต่อมไร้ท่อ
Urinary tract infection
(UTI)
การติดเชื ้อทางเดินปัสสาวะ ตั ้งแต่กรวยไต ท่อไตกระเพาะ
ปัสสาวะ ท่อปัสสาวะ ท าให้เกิดการอักเสบ แบ่งเป็ น ชนิด คือ
การติดเชื ้อแบบซับซ้อน (Complicated UTI)
การติดเชื ้อแบบธรรมดา (Uncomplicated UTI) เป็ นกาติด
เชื ้อโดยไม่มีความผิดปกติของทางเดินปัสสาวะเป็ นสาเหตุน า
Hyperthyroid(Graves disease)
อาการ
ต่อมไทรอยด์โต
มีปัญหาในการนอนหลับ
วิตกกังวลหงุดหงิดง่าย
มือสั่นเบาๆผมบางและแห้ง
หัวใจเต้นเร็วกว่าปกติ
ภาวะแทรกซ้อน
กระดูกพรุน
ปัญหาการตั้งครรภ์อาจทำให้ทารกในครรภ์เจริญเติบโตไม่สมบูรณ์
หัวใจทำงานผิดปกติ
สาเหตุ
เกิดจากความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันในร่างกาย
การวินิจฉัย
ตรวจดูการซึมของไอโอดีนของต่อมไทรอยด์
ตรวจเลือด
ตรวจร่างกาย
โรคเบาจืด(Diabetes Insipidus:DI)
การรักษา
ยาที่ใช้คือ DDAVP(Vasopressin)
อาการ
กระหายน้ำ(Polydipsia)
ปัสสาวะมาก(Polyuria)
สาเหตุ
เกิดจากภาวะแทรกซ้อนจากการได้รับบาดเจ็บที่สมอง มักเป็นโรคเกิดขึ้นถาวร และต้องการรักษาตลอดชีวิต
การพยาบาล
2.การให้ความรู้แก่เด็กและครอบครัว
3.แนะนำให้เก็บยาDDAVPไว้ในตูัเย็นตลอดเวลา ติดตามอาการแสดงของยา เช่น สับสน ปวดศีรษะ Drowsiness
1.การให้น้ำที่เพียงพอเพื่อรรักษาความสมดุลน้ำ
Congenital [hypothyroidism(ความผิดปกติแต่กำเนิด)
พยาธิสภาพ
มีสาเหตุมาจากความผิดปกติในการพัฒนาต่อมไทรอยด์ในขณะเป็นตัวอ่อน
อาการ
อ่อนเพลีย เหนื่อยง่าย เฉื่อยช้า ทำงานเชื่องช้า คิดช้า ขาดสมาธิ ซึมเศร้า
ภาวะเเทรกซ้อน
ภาวะ Myxedema coma พบได้น้อยประสาทอักเสบคอพอกปัญหาสุขภาพจิตปัญหาสุขภาพหัวใจ
การักษา
ทดแทนด้วยฮอร์โมนไทรอยด์
โรคเบาหวาน(Diabetic Mellitus:DM)
การรักษา
กระตุ้นให้ออกกำลังกายเพื่อส่งเสริมการเจริญเติบโตและารติดตามระดับน้ำตาลในเลือดให้อยู่ในค่าใกล้เคียงปกติแนะนำเรื่องอาหารรักษาด้วยการฉีดอินซูลืนเมื่อระดับน้ำตาสูงเกิดกว่าค่าปกติ
การวินิจฉัย
2.สุ่มเจาะเลือด มีค่า 200 mg/dl หรือมากกว่าพร้อมอาการของเบาหวาน
3.Oral glucose tolerance test (OGTT) พบ 200 mg/dl หรือมากกว่าใน 2 ชั่วโมง
1.Fas่าting blood glucose 126mg/dl หรือมากกว
4.Hb A1C 6.5% หรือมากกว่า
แบ่งออกเป็น 2 ชนิด
2.Type 2 diabetes เกิดเมื่อเซลล์ของเด็กไม่ตอบสนองต่ออินซูลินเกิดจากพันธุกรรม ปัจจัยด้านการดำเนินชีวิตทีทำให้เกิดการต่อต้านอินซูลิน เช่น ไม่เคลื่อนไหว
1.Type 1 diabetes เป็นความผิดปกติของระบบอิมมูนของเบต้าเซลล์ในตับอ่อนทำให้สร้างอินซูลินไม่เพียงพอจึงต้องการรักษาด้วยอินซูลิน
