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Métodos de valoración de la adherencia al tratamiento psiquiátrico en la…
Métodos de valoración de la adherencia al tratamiento psiquiátrico en la práctica clínica
La Organización Mundial de la Salud estima que un tercio de los años vividos con discapacidad puede atribuirse a trastornos neuropsiquiátricos (Ormel et al., 1994; World Health Organization, WHO, 2014).
El abordaje terapéutico psicológico y psiquiátrico de pacientes con trastornos psiquiátricos o condiciones emocionales problemáticas, constituye un elemento fundamental para la salud y bienestar integral.
Métodos para determinar la adherencia al tratamiento psiquiátrico se clasifican en:
Métodos Objetivos:
se basan en la determinación del psicofármaco prescrito, de sus metabolitos o de sustancias trazadoras en fluidos biológicos.
Se subclasifican en
métodos objetivos indirectos
, aquellos que valoran la adherencia a través de las circunstancias que se relacionan con la toma de la medicación y con el grado de control de la enfermedad.
Se asume que su presencia en fluidos corporales expresa que el medicamento se ha tomado. Sin embargo, puede no haber un correcto uso o toma de medicamentos.
Recuento de comprimidos.
El paciente debe llevar consigo sus envases de tratamiento a la consulta, el paciente puede estar polimedicado y tener que manejar múltiples envases, y algunos pacientes pueden tirar parte de su tratamiento para parecer adherentes.
Tecnología de monitorización.
Consiste en dispositivos electrónicos que analizando el momento en el que el paciente abre y cierra su pastillero estiman el tiempo específico de dosis, identifican los patrones de uso de los medicamentos prescritos y calculan las tasas de adherencia.
Bases de datos de las farmacias.
Métodos Subjetivos.
Valoran la conducta de los pacientes así como sus conocimientos sobre su enfermedad y tratamiento.
Otras estrategias disponibles
Valoración de la asistencia a las citas concertadas
Valoración de la eficacia terapéutica alcanzada.
V
aloración de los efectos adversos de los medicamentos
.
Test de la comprobación fingida o “bogus pipeline”.
CAMILA YUNDA