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TONTURA FECHAMENTO - Coggle Diagram

- - - - inicio abrupto
      - Pode durar de segundos a horas
      - Origem Vestibular
      - Origem Encefálica
      - Tontura Rotatória
    - - Sensação dos objetos estarem girando em torno de si
    - - Sensação de estar girando em torno dos objetos
    - - Nervo Vestibulococlear
      - Labirinto
      - Associada a
        
        Zumbido
        
        Hipoacusia
        
        Pender para um lado
        
        Sudorese
        
        Prostração
        
        Palidez
      - Reflexo Vestibulo-ocular alterado
      - Início Súbito
      - Nistagmo mais fixo
      - Causas
        
        VPPB
        
        Canalolitíase
        
        Cristais de Cálcio
        
        Manobra de Epley
        
        Reposicionamento dos cristais
        
        Crises
        
        Vertigem Posicional Paroxística Benigna
        
        Idiopática na maioria
        
        Pode Ocorrer Cronificação em Idosos
        
        Manobra de Dix-Hallpike
        
        Manobra Diagnóstica
        
        Pode ser mimetizada por afecções vestibulares
        
        Principal Causa
        
        Duração de alguns segundos
        
        Neurite Vestibular
        
        Inflamação do Nervo Vestibular
        
        Não apresenta perda auditiva
        
        Relacionada a infecções
        
        Sintomas
        
        Vômitos
        
        Náuseas
        
        Intensifica durante os movimentos
        
        Duração de dias
        
        Síndrome de Mèniére
        
        Sinais e Sintomas
        
        Zumbido
        
        Hipoacusia
        
        Plenitude Auricular
        
        Vertigem
        
        Duração de minutos a algumas horas
        
        Aumento no volume da Endolinfa
        
        Causas
        
        Associação com Sífilis
        
        Traumatismos
        
        Distúrbios Metabólicos
        
        Causa idiopática
        
        Pode evoluir com surdez
        
        Fistula Perilinfática
        
        Surto agudo de vertigem
        
        Esforço Físico
        
        Trauma
        
        Aumento da pressão intracraniana
        
        Duração de dias
        
        Vertigem Postural Fóbica
        
        Causas
        
        Fobias
        
        Depressão
        
        Ansiedade
        
        Sinais e Sintomas
        
        Vertigem
        
        Desequilíbrio
        
        Labirintite
        
        Episódio passado de infecção
        
        Sinais e Sintomas
        
        Náuseas
        
        Cefaleia
        
        hipertermia
        
        Hipoacusia
        
        Võmitos
        
        pode ter secreção purulenta
        
        Vestibulopatias relacionadas à migrânea
        
        Critérios
        
        História Familiar de Migrânea
        
        Pelo menos dois sintomas de migrânea durante a crise
        
        Vertigem recorrente
        
        Duração de minutos a horas
        
        Vertigem Medicamentosa
        
        Aminoglicosídeos
        
        Anticonvulsivantes
        
        Furosemida
        
        Quimioterápicos
        
        Antidepressivos
        
        Anti-Hipertensivos
    - - Fatores de Risco
        
        Dislipidemia
        
        Diabetes Descompensada
        
        Idade acima de 70 anos
      - Reflexo Vestibulo-ocular preservado
      - Quadro Clínico
        
        Diplopia
        
        Ataxia
        
        Disartria
        
        Perdas motoras
        
        Desalinhamento Ocular
      - Nistagmo Vertical
      - Início Insidioso
      - Causas
        
        AVC
        
        Neoplasias
        
        Doenças Desmielinizantes
        
        Cinetose
        
        Vertigem por altura
        
        Vertigem por posição da cabeça
    - - Sistema Vestibular
        
        Sáculo
        
        Utrículo
        
        Canais Semicirculares
        
        Otólitos
      - Cocléa
      - Labirinto
        
        Membranáceo
        
        Ósseo
        
        Perilinfa
        
        Endolinfa
- - - - Eletronistagmografia
      - Audiometria
      - Impedanciometra
    - - RM
        
        Orelha Interna
        
        SNC
        
        Com urgência por
        
        Vertigem Súbita, persistente e isolada
        
        Vertigem Súbita com teste de Head-Impulse positivo
        
        Vertigem Súbita com Teste da Cabeça de Boneca positivo
        
        Vertigem Súbita com Cefaleia na região Occipital
        
        Vertigem Súbita com Surdez Súbita
        
        Vertigem Súbita com Síndrome de Mèniére
    - - Pressão Sanguínea (Blood Pressure)
        
        Acima ou igual a 140/90mm Hg
        
        1 Ponto
      - Duração
        
        Acima ou igual a 60 minutos
        
        2 Pontos
        
        entre 10 a 59 minutos
        
        1 Ponto
      - idade (Age)
        
        Acima ou igual a 60 anos
        
        1 Ponto
      - Diabetes
        
        1 ponto
      - Clínica (Clinical Features)
        
        Fraqueza Unilateral
        
        2 Pontos
        
        Discurso Prejudicado sem fraqueza associada
        
        1 Ponto
      - 0 a 7 pontos
- - - - Antieméticos
        
        Metoclopramida
        
        Pode causar Parkinsonismo
        
        Meclizina
      - Benzodiazepínicos
      - Anti-histamínicos
        
        Betaistina
        
        liberação de histamina no sistema vestibular
      - Prednisona
        
        Neurite Vestibular
      - Durante o menor tempo possível