A maioria das disfunções eréteis está relacionada com doenças vasculares, neurológicas, psicológicas e hormonais; também são causadas por uso de fármacos. Outras causas podem ser Cirurgias pélvicas, exposição à radiação, sedentarismo, diabetes, obesidade, dislipidemja, tabagismo, hipogonadismo, envelhecimento entre outros.
As complicações da cirurgia pélvica [p. ex., prostatectomia radical (mesmo com técnicas poupadoras dos nervos), cistectomia radical, cirurgia por câncer retal são outras causas comuns. Às vezes, a ressecção transuretral da próstata é uma causa. Outras causas incluem doenças hormonais, fármacos, radiação pélvica e doenças estruturais do pênis (p. ex., doença de Peyronie). Pressão prolongada no períneo (como ocorre ao andar de bicicleta), trauma pélvico ou perineal podem causar DE.
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