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股骨頭缺血性壞死 - Coggle Diagram

- - - - 2.給予局部冰敷患處減輕疼痛，
        一天 4次；每次 15 分。
      - 3.教導個案可藉由看看報紙、與朋友
        聊天來轉移注意力。
      - 術前告知會有術後疼痛情形，並教
        導個案方法來緩解疼痛，如：緩慢深呼吸由鼻子吸氣再由嘴巴慢慢呼出
      - 4.協助並教導個案及家屬可按摩腿部
        肌肉，一天 4 次，每次 30 分鐘。
      - 陳文慧、蔡明芬、黃羽瑈（2014）·一位股骨頭壞死行髖關節置換術患者之手術全期護理經驗·長庚護理，25(3)，327-336。
  - - - 2.鼓勵多攝取高蛋白、高維他命C飲食，促進傷口癒合，例
        如:柑橘類、瘦肉、魚肉、牛肉、菠菜。
      - 3.平躺時兩腿間置放一枕頭，維持髖關節外展；右側臥時兩膝間夾枕頭，預防髖關節內收。
      - 1.告知個案返家仍需繼續做復健運動的重要性。需使用輔助用具下床活動約 3 個月的時間，以減少關節負重。
      - 4.教導在執行日常活動時正確姿勢與禁忌的動作，包括：撿拾物品時患肢大腿伸直、健肢膝蓋彎曲，採跪姿撿拾物品。選擇有扶手且不可太矮的椅子。馬桶坐椅應墊高，坐下時患肢往前伸，上身靠向椅背。
      - 陳文慧、蔡明芬、黃羽瑈（2014）·一位股骨頭壞死行髖關節置換術患者之手術全期護理經驗·長庚護理，25(3)，327-336。
      - 5.駕車及性生活可在手術六星期後恢復。
      - 針對第一天術後注意事項；返家注意事項；住院期間如何不要彎曲大於90度(如床頭搖高到60度)，雙腳不可交叉，並放置枕頭，翻身時動作慢 (短程中程長程)
  - - - 2.為病人擺位時關節應處於功能性位置，使用粗隆捲置放於大腿邊，讓大腿外展；讓病人穿高過踝骨的運動鞋；並置放一個小枕頭在病人頭下，可以維持在功能位置上，並防止肌肉及骨骼變形。
      - 3.鼓勵病人獨立運動，協助病人使用吊架和床欄，用健肢移動患肢，並執行自我照顧活動，例如(梳頭髮、餵食和穿著)，可增加肌肉張力。
      - 1.執行股四頭肌的等長運動、執行全關節的主動運動以增加肌肉張力及增強關節的主動運以增加肌肉張力及強度、執行全關節的被動運則能維持關節的活動性及直抬腿運動，每天執行4-5 次，每次約5-10 分鐘。
      - 張素玲、陳淑卿（2016）·照顧一位股骨頭缺血性壞死接受人工髖關節再造術病人之護理經驗·長庚科技學刊，(24)，177-188。doi:10.6192/CGUST.2016.6.24.13
      - 4.與復健師共同指導及參與輔具的使用，如：正確選擇拐杖的高度，拐杖腋橫把與腋窩間留二指幅寬的距離，避免壓迫神經；使用拐杖時以三點步態行走，雙拐和患肢一起跨出，健肢再向前移動。安排個案練習並監測其操作的正確性
  - - - 2.教導個案觀察感染徵象與症狀如:傷口皮膚熱熱的或是有變
        紅、腫的現象，若有以上症狀，要立即告知或回診。
      - 3.衛教指導個案保持傷口清潔與乾燥，勿任意打開傷口，並觀
        察個案的遵從度。
      - 1.衛教個案家屬，接觸病人之前，要先濕洗手，以避免病菌帶至個案身上，造成感染。
      - 4.教導個案換藥時，要保持無菌，先以生理食鹽水綿枝清潔，再以優碘棉織消毒，等待30秒後，再以生理食鹽水綿枝，以避免優點殘留在皮膚上。
      - 張素玲、陳淑卿（2016）·照顧一位股骨頭缺血性壞死接受人工髖關節再造術病人之護理經驗·長庚科技學刊，(24)，177-188。doi:10.6192/CGUST.2016.6.24.13
      - 5.每兩小時協助病人翻身，提供皮膚護理，尤其是骨突處。
      - 回家之後預防感染措施(短中長)