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股骨頭缺血性壞死護理 - Coggle Diagram
股骨頭缺血性壞死護理
2-1.予局部冰敷患處減輕疼痛，一天 4次；每次 15 分。
2-2.教導個案可藉由看看報紙、與朋友聊天來轉移注意力。
目標:個案能表示疼痛緩解，疼痛指數降至0-3分 以下。
2-3.術前告知會有術後疼痛情形，並教導個案方法來緩解疼痛，如：緩慢深呼吸由鼻子吸氣再由嘴巴慢慢呼出。
陳文慧、蔡明芬、黃羽瑈（2014）。一位股骨頭壞死行髖關節置換術患者之手術全期護理經驗。長庚護理，25(3)，327-336。doi:10.3966/102673012014092503008
2-4.請病房護理人員執行集中護理，降
低病房音量以協助獲得充分休息。
3-2.( 術後第二天 )：教導在執行日常活動時正確姿勢與禁忌的動作，包括： 撿拾物品時患肢大腿伸直、健肢膝蓋彎曲，採跪姿撿拾物品。
3-3. ( 術後第三天 )：教導並告知返家後持續做復建運動且需使用輔助用具下床活動約 3 個月的時間，以減少關節負重。
3-1. ( 術後第一天 )：提供衛教單張及衛教本，逐項說明照顧注意事項及患肢正確的擺位：平躺時兩腿間置一枕頭，維持髖關節外展；右側臥時兩膝間夾枕頭，預防髖關節內收。
目標:個案住院期間能執行患肢正確的擺位。
陳文慧、蔡明芬、黃羽瑈（2014）。一位股骨頭壞死行髖關節置換術患者之手術全期護理經驗。長庚護理，25(3)，327-336。doi:10.3966/102673012014092503008
3-4.教導並告知返家後持續做復建運動且至少6個月後才可完全負重。
護理措施
1-1.依醫囑執行治療措施，評估傷口狀況，利用REEDA紀錄傷口情形
1-2.協助個案一般的衛生工作，例如換藥前執行確實洗手步驟及無菌原則預防細菌感染
1-3.使用溫和且親膚的清潔液清潔皮膚，可降低皮膚摩擦受損機會
目標:個案能執行皮膚照護常規
1-4.教導個案皮膚傷口部位應保持乾燥整潔
黃靜微、林家綾、胡慧蘭、喬佳宜、程子芸、林麗秋、郭惠敏、張秉宜(2019) ·護理計畫與措施(三版) ·華杏。
4-1.教導病人放鬆技巧，至少每4小時執行一次，如:引導想像、漸進式肌肉放鬆
4-2.提供病人安靜聆聽輕音樂的時段。輕音樂提供病人娛樂，並對病人有鎮靜的效果。
目標:個案能至少指出兩項去除或減少焦慮行為的方法
4-3.如果家人的來訪看起來可緩和病人的焦慮，則可給予額外的會客時間。
黃靜微、林家綾、胡慧蘭、喬佳宜、程子芸、林麗秋、郭惠敏、張秉宜(2019) ·護理計畫與措施(三版) ·華杏。
4-4.轉介病人到社區或專業的心理健康機構，以提供持續的心理輔導。
護理問題/導因
1.皮膚完整性受損／與手術傷口有關
3.知識缺失／與術後自我照顧有關
2.急性疼痛／與手術傷口造成組織損傷有關
4.焦慮/身體型態改變