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FÁRMACOS USADOS EN PATOLOGÍAS QUE CURSEN CON HIPERQUERATOSIS, MANRÍQUEZ…
FÁRMACOS USADOS EN PATOLOGÍAS QUE CURSEN CON HIPERQUERATOSIS
ÁCIDO SALICÍLICO
El ácido salicílico funciona a través de la solubilización del “cemento” intercelular, lo que reduce la adhesión de los queratinocitos y suaviza el estrato córneo.
El salicismo puede ocurrir con un uso extendido y prolongado, especialmente en niños y pacientes con insuficiencia renal o hepática.
Se ha informado toxicidad de salicilato con la aplicación de tan sólo 1-2% de ácido salicílico en neonatos cuando se aplica varias veces al día sobre una gran superficie corporal. El ácido salicílico, aunque químicamente no es un verdadero betahidroxiácido, a menudo se menciona como tal en las etiquetas de cosméticos.
Otros ingredientes de betahidroxiácido en los cosméticos incluyen ácido betahidroxibutanoico, ácido δ-trópico y ácido tretocánico. La protección solar debe acompañar la aplicación tópica de estos agentes.
AZUFRE
El azufre es queratolítico, antiséptico, antiparasitario y antiseborreico. Ejerce su efecto queratolítico al reaccionar con la cisteína en los queratinocitos, y produce cistina y sulfuro de hidrógeno (H2S).
El H2S descompone la queratina, y causa la disolución del estrato córneo.
UREA
La urea, en bajas concentraciones, aumenta la absorción de la piel y la retención de agua, lo que lleva a una mayor flexibilidad y suavidad de la piel.
A concentraciones superiores a 40%, la urea desnaturaliza y disuelve las proteínas y se usa para disolver los callos o avulsionar las uñas distróficas.
Los agentes queratolíticos reducen la hiperqueratosis a través de innumerables mecanismos (p. ej., ruptura de las uniones intercelulares, aumento del contenido de agua en el estrato córneo, aumento de la descamación).
TRASTORNOS
Entre los trastornos frecuentes tratados con queratolíticos están
psoriasis, dermatitis seborreica, xerosis, ictiosis y verrugas.
ALFAHIDROXIÁCIDOS
Disminuyen el espesor del estrato córneo al solubilizar los componentes del desmosoma, activar las enzimas hidrolíticas endógenas y extraer agua del estrato córneo, lo cual facilita así la separación celular. También parecen aumentar los glucosaminoglucanos, el colágeno y las fibras elásticas en la dermis y se usan en diversas formulaciones para revertir el fotoenvejecimiento.
La FDA exige que los cosméticos que contienen alfahidroxiácidos se etiqueten con una alerta de quemadura de sol, que recuerde que el producto puede aumentar la sensibilidad.
Los alfahidroxiácidos utilizados incluyen glicólico, láctico, málico, cítrico, hidroxicaprílico, hidroxicaprásico y mandélico.
PROPILENGLICOL
El propilenglicol (como solución acuosa a 60-100%) aumenta el contenido de agua del estrato córneo y mejora la descamación.
Es más eficaz en los trastornos con hiperqueratosis de retención.
MANRÍQUEZ JIMÉNEZ GABRIELA 4C FARMACOLOGÍA II