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ACUERDO DE VOLUNTADES, de ambas partes, Indicadores establecidos en el…

- - - - Cambiar la manera de contratación tradicional y transformarla en modalidades de contratación y de pago basadas en valor, mediante las cuales se privilegie la integralidad de la atención en salud centrada en el usuario
        
        Requisitos para Acuerdos
        
        • Caracterización de la población objeto del acuerdo
        
        • Base de datos de los afiliados y mecanismo de actualización de la misma
        
        • Servicios y tecnologías de salud que se prestarán a la población.
        
        • Modalidad de contratación y la incorporación de medidas de protección de riesgo
        
        • Nota Técnica
        
        • Valor del contrato determinado o determinable en tarifas o precios de acuerdo a la unidad de reconocimiento y pago de la modalidad contratada
        
        • Las Rutas Integrales de Atención en Salud (RIAS) obligatorias y aquellas priorizadas por la entidad responsable de pago, y sus lineamientos técnicos y operativos
        
        • Proceso de autorización integral de los servicios y tecnologías de salud, contratados al interior de la red integral de prestadores de servicios de salud
        
        • Proceso de coordinación entre la ERP y los prestadores de servicios para la complementariedad requerida para la atención integral de la población y la integración de los mismos dentro de la RIPSS.
        
        • Sistema de referencia y contrarreferencia
        
        • Indicadores de resultados en salud esperados y el seguimiento periódico de las metas establecidas
        
        • Mecanismos para la solución de conflictos
        
        • Modelo de auditoría orientado a la calidad de la atención en salud
        
        MODALIDADES
        
        NO Asociadas al Riesgo Primario
        
        Episodio de atención
        
        Paquete/ Canasta/ Conjunto Integral en Salud
        
        Grupos relacionados por Diagnóstico
        
        Integral por grupo de riesgo
        
        Pago por contacto por especialidad
        
        Pago por escenario de atención
        
        pago por tipo de servici
        
        Asociadas al Riesgo Primario
        
        Pago global prospectivo por episodio
        
        Pago global prospectivo por grupo de riesgo
        
        Pago global prospectivo por especialidad
        
        Pago global prospectivo por nivel de complejidad
        
        Capitación
        
        Por servicio
        
        CAPITACION
        
        PERFIL EPIDEMIOLOGICO
        
        MONTO POR PERSONA
        
        CUMPIMIENTO DE METAS
        
        BASE DE DATOS DE LA POBLACION OBJETO
        
        EVENTO
        
        PAGO POR LA PRESTACION DE CADA UNO DE LOS SERVICIOS, CON TARIFA DETALLADA Y CANTIDADES
  - - - El modelo de atención en salud
      - La caracterización de la población objeto
      - La red integral de prestadores de servicios de salud habilitada, estableciendo la complementariedad de los prestadores para la atención integral en salud de la población a cargo