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Insertionsdesmopathie des Funiculus Nuchae - Coggle Diagram
Insertionsdesmopathie des Funiculus Nuchae
Definition
Krankhafte Veränderung im Ursprung- und Ansatzbereich
Ätiologie
repetierende Mikrotraumen z.B. zu starke Beizäumung, Ausbinder, Schlaufzügel
Traumata wie Festhängen im Halfter
Pathogenese
narbige Abheilung des Weichteilgewebes und Verknöcherung des chondroiden Anteils der Insertionsstelle
in schweren Fällen treten Knochenausrisse im Verankerungsbereich auf
Traumatisierung führt an seiner Insertion an der Protuberantia occipitalis externa zur partiellen Zerreißung
Klinik
Anlehnungsprobleme
Rückenbeschwerden
Kopfschlagen beim Reiten
ACHTUNG: Adspektorisch Genickbereich häufig unauffällig, punktuelle Druckdolenz möglich
Diagnose
Sonografie
gibt Hinweise über das Ausmaß der Weichteilschädigung und knöchernde Umbauprozesse im Insertionsbereich
Infiltrationsanästhesie
dient zur weiteren Absicherung
Röntgen (nicht beweisend)
CT und MRT
Therapie
bei Ausrissfrakturen Exstirpation des Fragments
4 Monate Ruhepause
Physikalische Therapie
NSAIDs
Wenn Therapie unwirksam, dann Desmotomie des Nackenbandes ca. 7cm kaudal der Insertion
mehrfache lokale Injektionen mit Lidocain und Traumeel über 1-6 Wochen
Physiotherapie und Akupunktur
DD
abgeheilte aseptische Bursitis
Erkrankungen der Zähne, HWS oder Rücken
Absprengfrakturen am Os Occipitale